진아실장O1O-2612-1541 쓰리노★가라오케★셔츠룸
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작성자진아실장O1O-2612-15… 댓글 31건 조회 88회 작성일 25-09-13 22:00본문
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xdqaglpt님의 댓글
xdqaglpt 작성일
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rhpjrxrs님의 댓글
rhpjrxrs 작성일
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ekymsmpm님의 댓글
ekymsmpm 작성일
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드래곤 1+1병(60정)의 효능과 사용 방법
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aptfwzbq님의 댓글
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Q.조루수술은 비용이 얼마나 하나요
Q.발기부전 치료
발기부전 치료 가능한가요?
조루증상... 40대인데 영양제로 개선될까요?
Q.조루수술을 하면 효과는 영구적인건가요
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gsktitmz님의 댓글
gsktitmz 작성일
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질문:서울 30대 후반/남 발기부전30대 발기부전에 괜찮은 발기부전 영양제은 없을까요? 저는 30대 발기부전이라는 말이 남 얘기인 줄 알았는데,요즘 들어 저한테도 슬슬 해당되는 것 같아서 좀 당황스럽습니다..특별히 아픈 데도 없고 몸에 큰 문제가 있는 건 아닌데, 반응도 느리고 자신감도 예전 같지 않더라고요. 회사 일에 치이고 스트레스도 많다 보니 피곤해서 그럴 수도 있겠다 싶었지만, 이게 반복되니까 고민이 깊어졌습니다.그래서 찾아본 게 발기부전 영양제인데요. 근데 발기부전 영양제 종류가 워낙 많고, 30대 발기부전이 단순히 성기능 문제만은 아니라는 말도 있어서 뭘 기준으로 고르면 좋을지 모르겠더라고요.체력이나 기력 문제까지 고려해야 하는 건지, 아니면 테스토스테론 관리가 핵심인지도 헷갈리고요. 찾아봤을 땐 맨스페놀 이라는게 좋다고 하더라고요? 이게 정확히 어떤건가요? 쏘팔메토, 호로파종자추출물, 옥타코사놀, 아연 이런 걸 조합해서 챙기는 방식이 진짜 의미 있는 건가요?비공개 답변:#병원 위치 | 병원 홈페이지안녕하세요, .30대 후반쯤 되면 말씀하신 것처럼 ‘이런 게 벌써 내 얘기인가?’ 싶을 정도로 몸이 예전 같지 않다는 걸 실감하시는 분들이 많습니다. 특히 30대 발기부전은 단순히 기능적인 문제라기보다, 호르몬·스트레스·피로 누적 등 복합적인 원인이 얽혀 있기 때문에 조기에 접근 방향을 잘 잡는 게 중요합니다. 이 시기에는 너무 강한 약보다는 부담 없이 챙길 수 있는 발기부전 영양제부터 시작해보는 것도 좋은 방법입니다. 다만, 선택할 때에는 ‘일시적인 기능 개선’에만 집중한 것보다는 남성호르몬·정력·기력·피로까지 종합적으로 고려한 구성인지를 살펴보는 게 핵심이에요. 추가로 말씀하신 ‘맨스페놀’은 성기능 및 성욕, 남성호르몬 증진, 전립선과 지구력 관리에 도움되는 원료와 성분들을 복합 섭취하는 방식입니다. 이를 도움되는 원료와 성분들로 구성하는 것이 중요한 듯 한데요. 주로 함께 조합되는 원료는 다음과 같습니다. * 쏘팔메토 : 전립선 건강 관리
Q.조루조절호흡 민감성 조루에도 효과있을까요?
Q.발기부전 고민 ㅠ
Q.중2인데 발기부전 인가요?
Q.조루수술 상담이요
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Q.심각한 조루 어떻게 해야되나요?
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zqclmene님의 댓글
zqclmene 작성일
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비아그라 25mg 지속시간 온라인 구매방법나이가 들면서 혈관과 신경 등의 신체 기능이 떨어지고비아그라 25mg 지속시간 온라인 구매방법남성호르몬의 저하로 강도와 유지력이 점점 약해지는 것이죠비아그라 25mg 지속시간 온라인 구매방법약물은 종류에 따라 작용 시간이 다르고, 용량에 따라 복용법이 다릅니다혈관의 문제로 발생하는 경우가 많기 때문에 금연과 금주, 규칙적인 운동을 통해 생활 습관을 개선하고, 적정 체중을 유지하는 것만으로도 예방하고 증상을 완화하는 데 도움 될 수 있습니다.비아그라 25mg 지속시간 효능 효과 지속 시간은 개인의 신체 상태와 복용 상황에 따라 달라질 수 있습니다:복용량일반적으로 50mg 또는 100mg 용량에서 효과가 강하게 나타나며, 고용량일수록 효과가 오래 지속될 수 있습니다.개인의 신체 상태연령: 나이가 많을수록 약물 대사가 느려져 효과가 더 오래 지속될 수 있습니다.건강 상태: 간 기능이나 신장 기능이 저하된 경우 약물 대사가 느려질 수 있습니다식사 여부공복 상태에서 복용 시 효과가 더 빠르고 강하게 나타나지만, 고지방 식사를 한 경우 약효 발현이 지연되거나 약간 감소할 수 있습니다.약물 상호작용특정 약물(예: 질산염 약물, 알파차단제)과 함께 복용하면 효과가 변할 수 있습니다.비아그라 온라인 구매방법의사의 처방: 전문의약품으로 반드시 의사의 처방과 지시를 따라야 합니다.건강 상태 확인: 심혈관 질환, 간질환, 저혈압 또는 고혈압, 기타 질환이 있는 경우 의사와 상의하세요.상호작용 약물 확인:질산염(니트로글리세린 등) 약물과 함께 복용하면 심각한 저혈압을 유발할 수 있습니다.알파 차단제나 항고혈압제와 함께 사용할 경우 주의가 필요합니다.추천 사이트 약국마다 가격 차이가 있을 수 있으므로, 여러 약국에서 가격을 비교해 볼 수도 있습니다.실데나필로서, 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25 ∼ 50 mg을 경구투여하며, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여하여도 된다. 유효성과 내약성에 따라 용량을 증감할 수 있다.다음의 환자는 실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 25 mg으로 조절하여야 한다.- 65세 이상(AUC 40 % 증가)- 간부전(간경화 : 80 %)- 중증의 신부전(크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하 : 100 %)- CYP3 A4 억제제(케토코나졸, 이트라코나졸, 에리트로마이신(182 %) 등, 사퀴나비르(210 %))와 병용하는 경우 혈중농도가 높아지면 효과 및 이상반응 발현율을 증가시킬 수 있다.- 리토나비르를 병용투여하는 환자의 경우 48시간 동안 최대단일투여용량으로 25 mg을 초과하지 않도록 한다.비아그라 25mg 지속시간 온라인 구매방법의 프라이버시를 소중히 여깁니다. 모든 소포는 개인정보를 보호하기 위한 조치를 취하며, 외부 포장은 간단하게 되어 있으며 내부의 내용물 정보는 절대 유출되지 않습니다.
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ybnaivaj님의 댓글
ybnaivaj 작성일
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zzodvkfz님의 댓글
zzodvkfz 작성일
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효능 · 효과발기부전의 치료이 약이 효과적이려면, 성적자극(sexual stimulation)을 필요로 한다. 이 약은 여성에 의한 사용을 그 적응증으로 하지 않는다. 용법 · 용량경구 투여용. 성인 남성에서의 사용이 약의 권장 용량은 20mg이며, 예상되는 성 행위 전에 식사에 상관없이 복용한다. 타다라필 (tadalafil) 10mg이 충분한 효과를 나타내지 않는 환자들에게는 20 mg을 시도하여도 좋다. 이 약은 적어도 성 행위 30 분 전부터 투여할 수 있다.최대 권장 복용 빈도는 1일 1회이며, 이 약은 개별 포장에서 꺼낸 직후에 바로 혀 위에 놓고, 녹여서 물 없이 복용한다.연장된 매일 투약 후에 대한 장기간 안전성이 확립되지 않았고, 또한 이 약의 효과가 보통 하루 이상 지속되기 때문에 이 약제를 지속적으로 매일 투여하는 것은 강하게 권장되지 않는다. [1.경고 항 및 11.1) 약력학적 특성 항 참조] 고령 남성에서의 사용고령 환자에서 용량 조절 (dosage adjustments)을 필요로 하지 않는다.신기능 장애가 있는 남성에서의 사용경증 내지 중등도의 신장애가 있는 환자에서 용량조절을 필요로 하지 않는다. 심한 신장애 환자에서 최대 권장용량은 10mg이다. [11.2) 약동학적 특성 항 참조].간 기능 장애가 있는 남성에서의 사용권장 용량은 10mg이며, 예상되는 성 행위 전에 식사에 상관없이 복용한다. 중증 간기능부전 환자(Child-Pugh Class C)에서 이 약의 안전성에 대한 임상자료는 제한적이므로 처방하는 경우, 의사는 신중하게 개개의 이익/위험(benefit/risk) 을 평가하여야 한다. 간 장애 (hepatic impairment) 환자들에게 10mg 보다 고용량을 투여한 자료가 없다. [3.다음 환자에는 신중히 투여할 것 항 및 11.2) 약동학적 특성 항 참조].당뇨병이 있는 남성에서의 사용당뇨병 환자에서 용량 조절을 필요로 하지 않는다.소아 및 청소년에서의 사용이 약은 18세 미만의 사람에게 사용해서는 안 된다. 복약정보- 과량투여시 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 정해진 용법·용량을 지켜주세요.- 투여초기나 증량 시 안면홍조, 두통 등의 증상이 일시적으로 나타날 수 있어요.- 혈압약을 복용 중인 환자는 전문가에게 미리 알리세요.- 심혈관계 질환이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.- 발기현상이 4시간 이상 지속되면 의사에게 알리세요. 사용상의 주의사항[허가사항변경(안전성), 의약품관리과-9182, 2021.01.05]1. 경고 1)이 약으로 치료시작 전이나 치료 중 및 치료 후 모든 형태의 질산염 제제 또는 NO 공여제 (니트로글리세린, 아질산아민, 이소소르비드질산염) 를 복용하는 경우 혈압강하작용이 증강되어 과도하게 혈압이 떨어질 수 있으므로 의사는 이 약을 처방하기 전에 환자가 질산염 제제 및 NO 공여제를 투여하지 않았는지 충분히 확인하여야 하며 이 약 투여 중 및 투여 후 질산염 제제 및 NO 공여제를 투여하지 않도록 주의시킨다. 2)외국의 경우 시판 후 이상반응 모니터링 결과 심혈관계 이상반응으로 인한 사망 등의 이상반응이 보고되었으므로 심혈관계 장애 유무를 충분히 확인하여야 한다. 3)심혈관계 질환을 가진 환자들이 성행위를 할 경우 심장에 대한 위험의 가능성이 증가하므로 이 약을 포함한 발기부전의 치료제는 심혈관계 상태를 고려하여 성행위가 권장되지 않는 환자에게는 사용하지 않도록 한다. 4)이 약은 건강한 지원자에서 누운 자세 혈압의 일시적인 감소를 초래하는 전신 혈관확장의 특성 (평균 최대감소: 8.4/5.5 mmHg) 을 가진다. 이는 정상의 환자에서는 중요하지 않을 수 있지만 이 약을 투여하기 전에 의사·약사는 심혈관계 기초질환을 가진 환자가 특히 성행위를 할 경우 이러한 혈관확장효과에 의해 이상반응을 보일 가능성을 세심히 고려하여야 한다. 5)다음 환자에 대한 이 약의 유효성이나 안전성에 대하여 확립된 임상자료는 없다. 이 약을 투여시 주의해야 한다- 지난 6개월 이내 생명을 위협하는 부정맥이 있었던 환자- 심부전 환자 또는 불안정성 협심증을 유발하는 관상동맥질환자- 저혈압환자 (90/50 미만) 또는 고혈압환자 (170/100 초과)- 색소성 망막염환자 6)4시간 이상의 지속된 발기 및 지속발기증 (6시간 이상의 통증을 수반한 발기) 이 시판 후에 드물게 보고되었다. 4시간 이상 발기가 지속될 경우 즉시 의사의 도움 및 진단을 받아야 한다. 지속발기증이 곧바로 치료되지 않으면 음경 조직손상 및 발기력의 영구 상실을 야기할 수 있다. 7)좌심실유출폐색 (예: 대동맥 협착증 및 특발비후대동맥판 하부 협착증)이 있거나 혈압자동조절능력이 심각하게 손상된 환자는 PDE5 억제제를 포함한 혈관확장제의 작용에 민감할 수 있다. 8)단백분해효소 억제제인 리토나비르의 병용은 실데나필의 혈중 농도를 약 11배 상승 시키므로 리토나비르를 복용하는 환자에게 이 약을 투여하는 경우 주의하여야 한다. 고농도의 실데나필에 노출된 환자로부터 얻은 자료는 한정되어 있다. 고농도의 실데나필에 노출된 경우 시각이상의 빈도가 좀더 높게 나타났다. 고용량의 실데나필 (200-800 mg) 에 노출된 건강한 지원자 중 일부에게서 혈압 감소, 실신, 지속발기가 보고되었다. 리토나비르를 복용하는 환자에서의 이상반응 발현 가능성을 감소시키기 위해서는 실데나필의 용량을 줄여서 복용 하는 것이 권장된다. 9) 이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로, 페닐알라닌의 섭취를 규제할 필요가 있는 유전성질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여하지 말 것 (아스파탐 함유제제 한함) * 1일 허용량제한 아스파탐 함량을 WHO권장량(40mg/kg/1일)이하로 조정(가능한한 최소량 사용)할 것. 60kg 성인 : 1일 최대복용량 2.4g2. 다음 환자에는 투여하지 말 것1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자2) 어떠한 형태의 유기 질산염 제제 (니트로글리세린, 이소소르비드질산염, 아질산아민, 니트로프루시드나트륨) 라도 정기적으로 혹은 간헐적으로 복용하는 환자: 이 약을 복용한 후에 필요에 의해 질산염 제제를 복용해야 할 경우, 언제 복용하는 것이 안전한지에 대해서는 알려져 있지 않다. 건강한 정상 지원자에 대해 경구로 100 mg 단일 투여한 경우의 약물동태 프로파일에 근거했을 때, 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 이 약의 혈장 농도는 약 2 ng/mL이다 (최고 혈장 농도는 약 440 ng/mL). 다음과 같은 환자들 - 즉, 65세 이상의 고령자, 간부전 환자(예, 간경변), 중증의 신부전 환자(예, 크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하) 그리고 CYP3A4에 대한 강력한 억제제(예, 에리트로마이신)를 병용하는 경우 - 에서 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 이 약의 혈장 농도는 건강한 지원자에서 관찰된 것보다 3-8배 더 높은 것으로 관찰되었다. 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 실데나필의 혈장 농도가 최고 혈장 농도에 비해 훨씬 낮으나, 이 시점에서 질산염 약물을 병용하는 것이 안전한 지에 대해서는 알려져 있지 않다.3) 심혈관계 질환 등을 포함하여 성생활이 권장되지 않는 환자: 불안정성 협심증 또는 중증 심부전과 같은 중증 심혈관 질환자4) 중증 간부전 환자5) 저혈압 (혈압 90/50 mmHg 미만) 또는 조절되지 않는 고혈압 환자 (휴식시 수축기 혈압 170 mmHg 초과, 휴식시 이완기 혈압 100 mmHg 초과)6) 최근 6개월 이내 생명을 위협하는 뇌경색, 뇌출혈, 뇌졸중 또는 심근경색이 있었던 환자7) 색소성 망막염 환자(소수의 색소성 망막염 환자는 망막의 PDE의 유전적 질환을 가짐)8) 다른 발기부전 치료제를 복용중인 환자 (이 약과 다른 발기부전 치료제와의 병용투여에 대한 안전성유효성은 연구된 바 없음)9) 이전의 PDE5 억제제 복용 여부와 관계없이, 비동맥전방허혈성시신경증 (Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION) 으로 인해 한쪽 눈의 시력이 손실된 환자10) 18세 이하의 소아, 여성11) 아미오다론염산염(경구제)을 투여중인 환자12) 리오시구앗 등 guanylate cyclase 자극제 복용 환자 (잠재적으로 혈압강하와 같은 증상성 저혈압을 일으킬 수 있음)3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1)해부학적인 음경의 기형 환자 (각형성, 음경해면체 섬유조직증식 또는 페이로니병(Peyronie's disease))2)지속발기증의 소인을 가질 수 있는 상태의 환자 (겸상적혈구증, 다발성 골수증, 백혈병)3)출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자 (니트로프루시드나트륨의 혈소판 응집억제 작용을 증강시키는 것으로 보인다. 출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다.)4)고령자 (고령자에서 혈중농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용 량을 저용량 (25 mg) 으로 시작해야 한다.)5)중증신부전환자 (크레아티닌청소율 30 mL/min 이하) (혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량(25 mg) 으로 시작해야 한다.)6)간부전 환자(혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량 (25 mg) 으로 시작해야 한다.)7)CYP3A4 억제제를 투여중인 환자 (혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량 (25 mg) 으로 시작해야 한다.)8)카르페리티드를 투여중인 환자9)당뇨병성 망막증 환자 (이 약의 당뇨병성 망막증 환자에 대한 안전성이 연구되지 않았으므로 유익성.유해성 평가를 신중하게 실시한 후 투여해야 한다.)10)최대 추천 용량으로 100 mg이 필요한 환자의 경우 이상반응 발현율이 증가할 수 있다.11)수년간 성교를 하지 않은 심혈관계 질환 환자, 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색의 병력이 있는 환자에게 투여할 경우 심혈관계 질환의 유무 등을 충분히 확인하여야 한다. 이 약의 투여를 시작하기 전에 그들의 심혈관계 상태에 대해 신중하게 평가되어야 한다.심혈관계 위험 인자를 가지고 있는 환자에 있어서 성행위가 잠재적으로 심장에 대한 위험을 줄 수 있다. 성행위를 시작할 때 이와 관련된 증상(예, 협심증, 어지럼, 구역)을 경험한 적이 있는 환자는 더 이상의 행위를 삼가고 그 증상에 대해 의사ㆍ약사와 상의하여야 한다. 12)다발성 전신 위축증 (특발성 기립저혈압 상태 (Shy-Drager syndrome) 등) 이 있는 환자 (이 약의 혈관확장 작용은 환자의 기저 질환에 의해 야기된 저혈압 상태를 악화시킬 수 있다.)4. 이상반응이상반응은 일반적으로 일시적이고 그 정도는 경증에서 중등도였다. 고정용량 연구에서 일부 이상반응은 용량에 따라 발현율이 증가하였다. 권장용법을 보다 밀접하게 반영하고 있는 가변용량 연구의 이상반응 특성도 고정용량 연구와 비슷하였다. 가. 74개의 이중맹검, 위약대조 2/3/4상 임상시험 가장 흔하게 보고된 이상반응은 두통 및 홍조였다. 임상시험(74개의 이중맹검, 위약대조 2/3/4상 시험) 및 시판후 조사에서 보고된 이상반응은 아래 [표 1]과 같이 각 기관계별로 중증도가 낮아지는 순으로 기재하였음 *시판후 조사에서 보고된 이상반응권장용량 범위 이상의 용량에서, 이상반응은 위와 유사하게 나타났으나, 일반적으로 더 빈번하게 보고되었다.나. 비아그라의 허가용 임상시험 1)6개의 가변용량, 위약군 대조 임상시험에서 이 약을 권장량으로 투여했을 때 다음과 같은 이상반응이 보고되었다.시각이상**: 약하고 일시적인 색각 장애 (주로), 광감수성 증가, 시야 흐림. 이 연구에서 단 한 명의 환자만이 시각이상으로 투약 중단되었으며, 이러한 증상은 100 mg 또는 그 이상을 투여 할 경우 더욱 흔하게 나타났다.2) 2% 이상 발생한 이상반응 중 위약군에서도 같은 비율로 나타난 이상반응은 다음과 같다: 기도감염, 등통증, 인플루엔자 증후군, 관절통.3)고정용량 연구에서 소화불량 (17 %) 과 시각이상 (11 %) 이 100 mg 용량에서 그 이하의 용량보다 빈번하게 나타났다. 권장용량보다 높은 용량에서 상기와 같은 이상반응들이 나타났으나 그 빈도는 더 높았다. 4)다음과 같은 이상반응들이 6개의 가변용량, 대조 임상 시험에서 2 % 미만의 환자에게 나타났으나, 이 약과의 인과관계는 명확하지 않다. 보고된 이상반응은 약물 사용과 관련 가능성이 있는 것들이고, 관련이 있다고 보기에는 정확하지 않은 사소한 이상반응들은 제외 하였다.(1) 전신: 감염, 안면 부종, 광민감반응, 쇼크, 무력증, 통증, 오한, 우연한 낙상(accidental fall), 복통, 알레르기 반응, 가슴통증, 우연한 외상(2) 심혈관계: 협심증, 방실차단, 편두통, 실신†, 빈맥†, 심계항진†, 저혈압†, 체위성 저혈압, 심근허혈, 뇌혈전증, 심정지, 심부전, 심전도 이상, 심근병증, 혈관확장.(3) 소화기계: 구역†, 구토†, 설염, 대장염, 연하곤란, 위염, 위장염, 식도염, 구내염, 구강건조†, 간기능 이상, 직장 출혈, 치은염.(4) 혈액과 림프계: 빈혈과 백혈구 감소증.(5) 대사계 및 영양계: 갈증, 부종, 통풍, 불안정성 당뇨병, 고혈당증, 말초부종, 고요산혈증, 저혈당증, 고나트륨혈증.(6) 골격근계: 관절염, 관절증, 근육통†, 건파열, 건활막염, 뼈통증, 근무력증, 활막염.(7) 신경계: 운동실조, 긴장항진, 신경통, 신경병증, 지각이상, 진전, 어지럼, 우울증, 불면증, 졸음†, 꿈 이상, 반사기능 감소, 지각감퇴.(8) 호흡기계: 천식, 호흡곤란, 후두염, 인두염, 부비강염, 기관지염, 객담증가, 기침증가, 비염†.(9) 피부 및 부속기관: 두드러기, 단순포진, 가려움, 발한, 피부궤양, 접촉피부염, 박탈 피부염.(10) 특수기관: 갑작스런 청력감퇴 또는 난청, 산동, 결막염, 눈부심†, 이명, 눈통증†, 이통, 안출혈, 백내장, 안구건조증†.(11) 비뇨생식기계: 방광염, 야뇨증, 빈뇨, 가슴확대, 요실금, 사정장애, 생식기 부종 및 성감이상증, 전립샘 이상.실데나필 투여군에 대해 1300 인-년 (person-years)이상, 위약 투여군에 대해 700 인-년 (person-years)이상의 관찰이 이루어진 이중맹검, 위약대조 임상시험의 분석에서, 실데나필을 투여한 환자군에서의 심근경색증의 발생률은 심혈관계 질환에 의한 사망률이 위약을 투여받은 환자군과 비교했을 때 차이가 없었다. 심근경색증의 빈도가 실데나필을 투여받은 환자군과 위약을 투여받은 환자군에서 모두 100 인-년 (person-years) 당 1.1이었다. 심혈관계 질환에 의한 사망률은 두 군에서 모두 100 인-년 (person-years) 당 0.3이었다.5)국내임상시험 결과, 홍조, 두통, 시각이상 등의 이상반응 발생율이 외국 임상시험 결과보다 높다는 보고가 있다.다. 시판 후 조사1)심근경색, 심장돌연사, 심실 부정맥, 뇌혈관계 출혈, 일시적인 협심증 발작 및 고혈압 등의 심각한 심혈관계 이상반응이 이 약 사용과 관련하여 시판 후 일시적으로 보고되었다. 이 환자 중 대부분은 심혈관계 위험인자를 갖고 있던 환자였으며 이러한 이상반응 중 다수는 성행위 도중 또는 직후에 발생하였고 일부의 경우 성행위 없이 이 약 사용 직후에 발생한 것으로 보고되었다. 이외의 경우 이 약의 사용 및 성행위 이후 수시간에서 수일 사이에 발생하였다. 이러한 이상반응들이 직접 이 약과 관련이 있는지, 성행위와 관련이 있는지, 기저질환으로 갖고 있는 심혈관 질환과 관련이 있는지, 이러한 요인들이 복합되어 있는지 또는 다른 요인 때문인지는 밝혀지지 않았다. 2)시판 후 갑작스런 청력감퇴 또는 난청이 드물게 보고되었고 이는 이 약을 포함한 PDE5 억제제와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 일부 사례에서 질환상태와 다른 요인들이 청력과 관련된 이상반응과 연관이 있을 것이라는 보고가 있었으나, 대부분의 사례에서 이러한 연관성을 알 수 있는 의학적 추적조사 정보들이 확인되지 않았다. 이러한 이상반응이 이 약의 투여와 직접적인 연관이 있는지, 환자의 내재적인 난청 위험인자에 의한 것인지, 이들의 조합에 의한 것인지 또는 그 밖의 다른 인자에 의한 것인지는 밝혀지지 않았다.3)시판 후 빈맥†, 저혈압†, 실신†이 보고되었다.4)드물게 실데나필을 α-차단제와 병용투여한 후 저혈압의 이상반응 보고가 있었다.5)이 약과 관련하여 시판 후 보고된 기타 이상반응으로 이 약과 잠정적인 인과관계가 있으나, 시판전 임상에서 확인되지 않은 이상반응은 다음과 같다.(1) 신경계: 불안증(2) 비뇨생식기계: 연장된 발기†, 혈뇨(3) 혈관계 이상: 코피†(4) 전신: 과민반응†(5) 눈: 복시, 일시적 시각상실/시력저하, 충혈, 안 작열감, 안종창/압력, 안구내압의 증가, 망막혈관질환 및 출혈, 초자체 박리/수축 및 근망막황반 부종, 비동맥전방허혈성시신경증**비동맥전방허혈성시신경증 (Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION, 영구적인 시력 상실을 포함한 시력 감퇴의 원인이 됨) 이 시판 후 조사에서 드물게 보고되었고, 이는 이 약을 포함한 모든 PDE5 억제제와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 반드시는 아니지만, 대부분의 환자들은 비동맥전방허혈성시신경증을 유발할 수 있는 해부학적 또는 혈관상의 위험인자를 가지고 있었다: 낮은 유두함몰 비율 (low cup/disc ratio), 50세 이상의 연령, 당뇨병, 고혈압, 관상동맥질환, 고지혈증, 흡연. PDE5 억제제 계열 약물의 최근 사용과 비동맥전방허혈성시신경증 급성 발현이 연관성을 가지는지 여부를 평가하는 관찰 연구 결과, PDE5 억제제 투여 후 반감기의 5배 시간 이내에서 비동맥전방허혈성시신경증의 위험이 약 2배 증가하는 것으로 나타났다. 발표된 문헌에 따르면, 비동맥전방허혈성시신경증의 연간 발생률은 50세 이상 일반인 남성 100,000 명 당 연간 2.5-11.8건이다.6)국내 시판 후 조사결과(1) 발기부전 환자 8,751명을 대상으로 실시한 사용성적조사 결과 ①국내에서 재심사를 위하여 8,751명을 대상으로 실시한 시판 후 사용성적 조사결과 약과의 인과관계에 상관없이 이상반응 발현증례율은 6.62 % (579명, 701건/8,751명) 로 나타났으며, 이 중 이 약과의 인과관계를 배제할 수 없는 이상반응은 6.21 % (543/8,751명) 이었다. 홍조가 3.75 % (328/8,751명)로 가장 많았으며, 두통 1.83 % (160/8,751명), 소화불량 0.23 % (20/8,751명), 어지럼, 심계항진이 각 0.22 % (19/8,751명), 안구충혈 0.15 % (13/8,751명), 시각이상 0.11 % (10/8,751명) 등의 순으로 조사되었다.그 밖에 0.1% 이하로 보고된 이상반응을 기관계별로 분류하면 다음과 같다.- 중추 및 말초신경계: 편두통, 혼미 - 소화기계: 설사, 구역, 딸꾹질, 구갈, 구토, 복통, 연하곤란, 위궤양, 위식도관역류, 위장장애, 복부팽만- 눈: 시야장애, 복시, 안구 건조증- 심혈관계: 빈맥, 혈관확장, 저혈압- 호흡기계: 비염, 비충혈, 호흡곤란, 상기도 감염- 간 및 담도계: AST 상승, ALT 상승- 정신신경계: 불안, 불면증, 경면- 생식기계: 지속 발기증, 생식기 통증- 기타: 입술이 붉어짐, 부종, 전신열감, 안면부종, 가슴통증, 무력, 지각이상, 피로, 비단백질소 증가, 발한, 홍반, 가려움, 근육통②이 중 시판 전 임상시험에서 나타나지 않았던 새로운 이상반응으로 약과의 인과관계를 배제할 수 없는 이상반응은 전신열감 3건, 딸꾹질, 홍반 각 2건, 입술이 붉어짐, 위궤양, 위식도관역류, 위장장애, 비단백질소증가가 각 1건씩 보고되었다. (2)자발적 이상반응 보고 결과①국내에서 시판 후 자발적으로 보고된 이상반응 중 시판 전 임상에서 확인되지 않았으나 기존 시판 후 조사에서 이 약과의 잠정적인 인과관계가 있는 것으로 평가된 이상반응으로는 눈 충혈, 지속발기증, 시력저하, 안구내압의 증가, 혈뇨, 망막혈관질환 및 출혈, 불안, 일시적인 시각상실, 망막박리, 비출혈, 안종창, 연장된 발기가 나타났다.②국내 이상반응 보고자료의 분석-평가에 따라 다음의 이상반응을 추가한다.- 전신: 안면홍조, 감염/결핵균, 말단통증- 간 및 담도계: 간염/바이러스- 비뇨생식기계: 음경장애, 통증배뇨, 다뇨증- 눈: 녹내장, 유루- 신생물: 위암종- 피부: 지루라. 일본에서의 임상허가 당시, 이 약 (연구에 사용된 용량: 25mg - 50mg) 을 복용한 157명의 피험자 중 40명 (25.48 %) 에게서 이상반응이 관찰되었으며 31명 (19.75 %) 에게서 임상 실험실 검사상 이상이 관찰되었다.자주 보고된 이상반응은 두통(20명; 12.74%), 홍조(16명; 10.19%), 시각이상(색시증 1명, 광선공포증 1명, 결막염 1명: 총 3명 1.91%) 등이다. 자주 관찰된 임상 실험실 검사상 이상은 크레아틴키나아제(CK) 증가이며 실데나필을 투여 받은 132례 중 9례 (6.82%) 에서 관찰되었다.다음의 이상반응을 경험한 환자는 필요한 경우 약물투여 용량을 줄이거나 투여를 중단해야 하며 이상반응을 치료하기 위해 적절한 조치를 취해야 한다.1): 자발적 보고 등으로 인해 빈도를 알 수 없는 경우2): 인과관계가 확립되지는 않았으나, 이 약을 복용한 후 심근경색이 발생했다는 시판 후 보고가 있었음5. 일반적 주의1)이 약의 투여 대상환자는 발기부전 및 기저질환을 진단하기 위해 병력을 조사하고 검사를 행하여 객관적인 진단을 근거로 임상치료가 필요한 환자로 제한하여야 한다.2)성행위는 심장의 위험을 수반하기 때문에 치료를 시작하기 전에 심혈관계 상태에 주의를 기울여야 한다. 이 약은 혈관확장작용에 의한 혈압강하작용을 갖고 있기 때문에 질산염 또는 NO 공여제의 혈압강하작용을 증강시킬 수 있다.3)최근 6개월 이내에 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색을 경험한 환자는 투여하지 말아야 하며 그 이전에 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색의 병력이 있는 환자에게 투여할 경우 심혈관계 질환의 유무 등을 충분히 확인하여야 한다.4)실데나필이 멜라닌이 풍부한 망막에 대해 높은 친화도를 보이는 것이 동물실험에서 보고되었기 때문에, 이 약물을 장기간 투여하는 동안 안과적 검사를 수행하는 등 주의를 기울여야 한다.5)운전 및 기계사용능력에 미치는 영향: 임상시험에서 이 약을 복용한 몇몇 환자에서, 특히 100 mg 투여시 이 약 투여로 인한 시각 이상, 어지럼이 보고되었으므로 운전이나 기계 조작 시 주의하여야 한다. 환자가 운전 또는 기계조작을 하기 전에 환자들은 자신이 이 약에 어떻게 반응하는지 잘 알아야 하며, 의사는 이에 따라 조언을 해야 한다. 6)알파차단제를 투여 받고 있는 환자에게 이 약을 동시에 투여하는 경우 일부 환자에서 드물게 증후성 저혈압이 유도될 수 있다. 그러므로 25 mg을 초과하는 이 약과 알파차단제를 병용하는 경우에는 이 약을 알파차단제 투여 후 4시간 이내에 투여해서는 안된다. 이러한 체위성 저혈압의 발현을 최소화하기 위하여 이 약을 처음 사용하기 전에 환자가 알파차단제에 혈액동력학적으로 안정함을 확인하여야 하며, 초회 용량을 저용량으로 시작할 것을 고려하도록 한다. 또한, 의사는 체위성 저혈압의 증상이 나타나면 어떻게 대처할 것인지 환자에게 알려주도록 한다. 7)약물 상호작용 연구에서, 암로디핀 5 mg, 10 mg과 이 약 100 mg을 고혈압 환자에게 병용 투여한 경우 이완기 혈압과 수축기 혈압이 각각 평균 7 mmHg, 8 mmHg씩 감소한 것이 관찰되었다. 이 약과 다른 고혈압 치료제 간의 약물상호작용에 대한 연구는 행해지지 않았다. 8)이 약을 단독으로 혹은 아스피린과 함께 복용한 경우 출혈시간에 아무 영향을 미치지 않았다. 사람 혈소판을 이용한 시험관내 연구는 실데나필이 니트로프루시드나트륨의 항응집 효과를 증강시킴을 보여 준다. 이 약과 헤파린의 병용이 마취된 토끼에서 출혈시간에 대해 상가적인 영향을 미치나, 이러한 상호작용은 사람에서는 연구되지 않았다.9)환자의 눈 (한쪽 또는 양쪽 눈) 에 갑작스런 시력 상실이 발생하는 경우, 의사는 이 약을 포함한 PDE5 억제제의 사용을 중지할 것을 환자에게 권고하고 의학적인 주의를 기울여야 한다. 이러한 증상은 비동맥전방허혈성시신경증 (Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION, 영구적인 시력 상실을 포함한 시력 감퇴의 원인이 됨)의 징후가 될 수 있으며, 이는 시판 후 조사에서 드물게 보고되었고, 이 약을 포함한 모든PDE5 억제제의 투여와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 갑작스런 시력 상실이 나타나는 경우, 이 약의 복용을 중지하고 즉시 의사와 상담하도록 환자에게 알려야 한다. 비동맥전방허혈성시신경증을 이미 경험한 적이 있는 사람의 경우, 비동맥전방허혈성시신경증에 대한 재발의 위험이 더 높다. 따라서 의사는 이러한 위험성과 PDE5 억제제의 사용에 의해 이상반응 발생에 영향을 받을 수 있음을 이들 환자에게 알려야 한다. 이런 환자들에서 이 약을 포함한 PDE5 억제제를 사용할 때에는 주의를 기울여야 하며, 기대되는 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 사용해야 한다. 10)갑작스런 청력감퇴 또는 난청 (이명과 어지럼이 동반될 수 있음) 이 발생하는 경우, 의사는 이 약을 포함한 PDE5 억제제의 사용을 중지할 것을 환자에게 권고하고 즉시 의학적인 주의를 기울여야 한다.11)이 약은 최음제나 정력증강제가 아니므로 발기부전 환자의 치료목적 이외에는 사용할 수 없다.12)음식물과 함께 복용할 경우 공복 시에 투여하는 경우보다 효과발현시간이 지연될 수 있다. 13) 이 약의 사용은 성관계로 전염되는 질환을 예방할 수 없다.14) 이 약과 다른 PDE5저해제, 실데나필을 함유한 폐동맥고혈압(PAH) 치료제, 또는 다른 발기부전 치료제와 병용투여시의 안전성 및 유효성에 대한 시험은 수행되지 않았으며, 이런 병용투여는 권장되지 않는다. 6. 상호작용1)이 약의 혈중농도를 증가시키는 약물(1) 시험관내 연구에서 실데나필의 대사는 주로 CYP3A4 (주경로) 및 2C9 (부경로)에 의해 매개된다. 그러므로 이러한 CYP-450 억제제는 실데나필의 혈중 농도를 증가시킬 수 있다. (2) 체내연구에서 비특이적 CYP-450 억제제인 시메티딘(800 mg) 은 건강한 자원자에게 이 약 (50 mg) 과 병용투여할 경우 실데나필의 혈장농도를 56% 증가시켰다. (3) 이 약은 100 mg 단회용량을 중등도 CYP3A4억제제인 에리트로마이신 (500 mg, 1일 2회, 5일)의 항정상태에서 투여한 경우 실데나필의 전신노출(AUC치)을 182 % 증가 시켰다. 이외에도, 건강한 남성 지원자를 대상으로 이루어진 연구에서 CYP3A4 억제제인 HIV protease 억제제 사퀴나비르를 투여 후 항정상태에서 (1,200 mg, 1일 3회) 이 약(100 mg, 단회 투여)을 병용할 때 실데나필의 Cmax와 AUC가 각각 140 %, 210 % 증가하였으며, 케토코나졸, 이트라코나졸과 같은 더 강력한 CYP3A4 억제제는 더 큰 영향을 미칠 수 있다.(4) 임상연구에서 환자별 모집단 자료는 케토코나졸, 에리트로마이신 또는 시메티딘 등과 같은 CYP3A4 억제제와 병용투여할 경우 실데나필 청소율의 감소를 보였다. (5) 실데나필에 대한 전신 노출도는 CYP3A4 억제제와 병용 투여 시 증가하므로, 내약성에 따라 이 약의 투여용량을 감량하여야 할 수도 있다.(6) HIV protease 억제제인 리토나비르는 매우 강력한 CYP-450 억제제로서 건강한 남성 지원자를 대상으로 한 연구에서 항정상태일 때(500 mg, 1일 2회) 이 약(100 mg, 단회 투여)을 병용할 경우 실데나필의 Cmax와 AUC가 각각 300 %(4배), 1000 %(11배) 증가하였다. 실데나필의 단독투여 시 혈장농도가 약 5 ng/mL인 것과 비교하여 24시간 후에도 혈장농도는 약 200 ng/mL를 유지하였다. 이것은 리토나비르가 광범위한 종류의 CYP-450 기질에 대해 뚜렷한 영향을 미치는 사실과 일치하는 것이다.(7) 다른 protease 억제제와 이 약 사이의 상호작용은 연구된 바 없지만 병용투여 시 실데나필의 혈중농도 증가가 예상된다. (8) 강력한 CYP3A4 억제제를 복용 중인 환자에게 권장 용량의 실데나필을 투여한 경우, 어떤 환자에서도 실데나필의 최고 유리 혈장 농도가 200 nM을 넘지 않았으며 항상 내약성이 양호하였다.(9) 건강한 남성 지원자를 대상으로한 시험에서, 엔도텔린 길항제인 보센탄(CYP3A4 [중등도], CYP2C9 유도제이며 및 아마도 CYP2C19 유도제)의 항정상태(125 mg 1일 2회 투여)에서 항정상태의 실데나필 (80 mg 1일 3회 투여)을 병용 시, 실데나필의AUC 및 Cmax는 각각 62.6% 및55.4% 감소되었다. 실데나필은 보센탄의AUC 및Cmax 를 각각 49.8% 및42%까지 증가시켰다. (10) 리팜핀과 같은 강력한CYP3A4 유도제와 병용투여 할 경우 실데나필 혈장농도의 현저한 감소가 예상된다.(11) 제산제(수산화마그네슘/수산화알루미늄)의 단회 용법은 이 약의 생체이용율에 영향을 미치지 않았다. (12) 집단 약력학 자료 분석결과, 톨부타마이드, 와르파린과 같은 CYP2C9 억제제 및 SSRI 제제(선택적 세로토닌 재흡수 억제제), 삼환계 항우울제와 같은 CYP2D6 억제제, 티아지드 및 이 계열의 이뇨제, ACE 억제제 및 칼슘 통로 차단제들은 실데나필의 약물동력학에 아무런 영향을 미치지 않았다. 활성대사물인 N-데스메틸 실데나필의 AUC는 loop 이뇨제 및 칼륨저류 이뇨제에 의해 62 % 증가되었고 비특이적 베타차단제에 의해 102 % 증가하였다. 대사산물에 대한 이러한 영향은 임상적 유의성이 있는 것으로 보이지 않는다.(13) 건강한 남성 지원자에서, 아지트로마이신(1일 500 mg을 3일동안 투여)이 실데나필 또는 실데나필의 주요 순환대사체의 AUC, Cmax, Tmax, 소실속도 상수(elimination rate constant) 및 반감기에 영향을 미친다는 증거는 없다.(14) 실데나필과 시클로스포린간 상호작용에 대한 정보는 없다. 2)다른 약물에 대한 이 약의 영향(1) 시험관내 연구에서 실데나필은 CYP-450 isoform 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 및 3A4(IC50: > 150 μM)를 약간 저해하는 억제제이다. 권장용량 투여 후 실데나필의 최고 혈장 농도가 약 1 μM임을 감안하면 이 약은 이러한 동종효소 기질의 청소율을 변화시킬 가능성은 없다.(2) 체내연구에서, 고혈압 환자에게 이 약 100 mg을 암로디핀 5 mg, 10 mg과 병용투여할 경우 누운 자세 혈압에 대해 수축기와 이완기 각각 평균 8 mmHg, 7 mmHg 감소하였다. (3) 이 약과 테오필린 또는 디피리다몰과 같은 비특이적 PDE 억제제와의 상호작용에 대한 정보는 없다.(4) 체내연구에서, CYP2C9에 의해 대사되는 톨부타마이드(250 mg)나 와르파린(40 mg)과 유의할 만한 약물상호작용을 보이지 않았다. (5) 이 약(50 mg)은 아스피린(150 mg)에 의해 유발된 출혈시간의 지연을 증가시키지 않았다. (6) 실데나필은 혈중 알코올 수준이 80 mg/dL인 건강한 피험자에서 누운 자세 및 기울인 자세의 이완기 혈압을 약간 감소시킨다 (각각 3.5 및 6.1 mmHg). (7) 실데나필(100 mg)은 건강한 남성지원자에 대한 연구에서 CYP3A4에 대한 기질인 HIV protease 억제제 사퀴나비르와 리토나비르의 항정상태에서의 약물동태에 영향을 미치지 않았다. (8) 실데나필은 항정상태에서(80 mg 1일 3회 투여) 보센탄(125 mg, 1일 2회 투여)의 AUC 및 Cmax를 49.8%, 42%증가시켰다 ( 1) 이 약의 혈중농도를 증가시키는 약물 참조).3)독사조신을 투여받고 있는 양성 전립샘비대증 환자를 대상으로 알파차단제인 독사조신 (4 mg 및 8 mg) 과 실데나필 (25 mg, 50 mg 또는 100 mg) 을 동시에 투여한 경우, 누운 자세에서의 혈압이 각각 평균 7/7 mmHg, 9/5 mmHg, 8/4 mmHg씩 더 감소되었고 서 있는 자세에서의 혈압이 각각 평균 6/6 mmHg, 11/4 mmHg, 4/5 mmHg씩 더 감소된 것이 관찰되었다. 독사조신을 투여받고 있는 환자에게 25 mg보다 더 고용량의 실데나필을 동시에 투여한 경우, 약물투여 후 1시간 내지 4시간 이내에 졸음, 어지럼을 포함한 증후성 체위성 저혈압을 경험한 환자들이 드물게 보고되었으며 실신은 보고되지 않았다.4)카르페리티드와의 병용에 의해 혈압강하작용이 증강될 수 있다.5)아미오다론염산염에 의한 QTc연장 작용이 증강될 수 있다.7.임부 및 수유부에 대한 투여1)이 약은 여성에게 사용할 수 없다. 2)기관형성기간 중 200 mg/kg/day을 임신 랫드에 투여시에는 착상률과 수컷태자의 체중이 감소하였으며, 이 용량은 인체에 대한 최대 권장 용량인 100 mg을 남성에게 투여하였을 때 관찰된 노출량의 60배 이상에 해당하는 비결합 실데나필 및 그 주요 대사체에 대한 총 전신 약물 노출량을 나타내었다.3)랫드를 이용한 주산수유기 시험에서 60 mg/kg 투여시 한배새끼수가 감소하였으며, 랫드에 대한 주산기 및 수유기 발달 시험에서 이상반응이 관찰되지 않는 최대 용량은 30 mg/kg/day로 36일간 투여한 것이었다. 임신하지 않은 랫드에서, 이 용량에서의 AUC는 사람에서 관찰된 AUC의 약 20배였다.4)임부 및 수유부에 대해 투여한 경험은 없다.8. 소아에 대한 투여이 약은 신생아, 만18세 이하의 소아에게 사용할 수 없다(‘2. 다음환자에는 투여하지 말 것’ 참고).9.고령자에 대한 투여고령의 건강한 지원자(65세 이상)에서 실데나필의 청소율이 감소하였다. 혈장 농도가 높을 경우 효과와 이상반응 발현율이 모두 증가될 수 있으므로 초회 용량으로 25 mg이 고려되어야 한다. 10.과량투여시의 처치1)건강한 지원자에 대한 연구에서 최고 800 mg까지 단회 투여한 경우 이상반응은 저용량 투여시의 이상반응과 비슷하였으나 이상반응 발생률 및 중증도는 증가되었다. 200 mg을 투여했을 때 효과는 증가하지 않았으나 이상반응 (두통, 홍조, 어지럼, 소화불량, 코막힘, 시각이상) 발생빈도 및 증상의 정도는 증가하였다. 100 mg을 투여했을 때 이상반응의 빈도는 권장 용량인 25 - 50 mg 범위에서 보고된 것보다 높았다. 2)과량투여시 통상 대증요법을 시행하여야 한다. 실데나필은 혈장 단백결합율이 높고 요로 배설되지 않으므로 신장투석으로 청소치를 증가시키지 못한다.11.보관 및 취급상의 주의사항1)어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다. 2)다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고원인이 되거나 품질 유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의한다. 12. 기타1)실데나필 및 주 대사산물에 대한 총 전신약물노출 (AUCs) 에 있어 실데나필은 최고 권장량인 100 mg 투여 시 관찰된 노출보다 각각 29배 및 42배에 해당하는 용량으로 랫드의 수컷 및 암컷에게 24개월 동안 투여했을 때 발암성을 보이지 않았다. 2)실데나필은 체표면적(mg/m2) 기준 인체 최고 권장용량의 약 0.6배에 해당하는 1일 kg 당 10 mg의 최고내약용량(MTD)까지 마우스에게 18-21개월 동안 투여했을 때 발암성을 보이지 않았으나, 실데나필 및 주대사산물의 총 전신노출량이 최고 권장용량을 남성에게 투여 시 관찰된 노출량보다 적게 나타났다. 3)랫드를 대상으로 한 1개월간의 경구 독성 시험에서, 45 mg/kg과 200 mg/kg 용량에서 창자 간막 동맥염 (mesenteric arteritis) 이 보고되었다. 그러나, 랫드를 대상으로 한 6개월 간 독성시험과 발암성 시험에서는 관찰되지 않았다. 비글견을 대상으로 한 6개월과 12개월의 장기 경구 독성 시험에서 최고 용량인 50 mg/kg을 투여했을 때 수컷에서 특발성 유약 다발성동맥염 (idiopathic juvenile polyarteritis) 이 보고되었다. 이러한 변화가 사람에게도 적용될 가능성은 낮은 것으로 생각된다.4)실데나필은 변이원성을 검증하기 위한 시험관내 세균시험 및 중국산 햄스터의 난소 세포 분석시험 및 염색체이상 유발성을 검증하기 위한 시험관내 사람 림프구시험 및 체내 마우스 소핵 실험에서 음성이었다. 5)사람 AUC의 25배 이상의 AUC치에 해당하는 용량인 1일 kg당 60 mg까지의 용량을 암컷에게 36일, 수컷에게 102일 투여한 경우 생식능의 저하를 보이지 않았다. 6)건강한 남성 지원자에게 100 mg 단회 용량 경구투여 후 정자의 운동성 또는 형태에 아무런 영향을 미치지 않았다.7)발기부전 환자의 정액생성 및 정자운동성/형태에 대한 실데나필의 영향에 대한 정보는 없다.
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batdcodo님의 댓글
batdcodo 작성일
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발기부전이란 무엇일까요? 정의와 흔한 오해
발기부전의 다양한 원인: 신체적, 심리적 요인 분석
발기부전 자가 진단: 간단한 테스트와 병원 방문 시점
발기부전 치료 방법: 약물 치료, 생활 습관 개선, 심리 치료
건강한 성생활을 위한 예방 및 관리: 장기적인 솔루션
발기부전이란 무엇일까요? 정의와 흔한 오해
발기부전(Erectile Dysfunction, ED)은 만족스러운 성생활을 위해 충분한 발기를 얻거나 유지하는 데 지속적으로 어려움을 겪는 상태를 말합니다. 단순히 가끔 발생하는 문제가 아니라, 3개월 이상 지속적으로 나타나는 경우를 발기부전으로 정의하는 경우가 많습니다. 많은 남성들이 이 문제로 인해 자존감 하락, 관계 문제, 우울증 등 다양한 어려움을 겪습니다.
발기부전에 대한 흔한 오해 중 하나는 '나이가 들면 당연한 현상'이라는 생각입니다. 물론 나이가 들면서 발기 기능이 저하될 수 있지만, 발기부전은 노화의 필연적인 결과가 아닙니다. 건강한 생활 습관을 유지하고 적절한 치료를 받으면 나이에 관계없이 건강한 성생활을 유지할 수 있습니다. 또한, 발기부전은 단순히 성적인 문제뿐만 아니라, 심혈관 질환, 당뇨병 등 다른 건강 문제의 신호일 수 있다는 점을 간과해서는 안 됩니다.
발기부전의 다양한 원인: 신체적, 심리적 요인 분석
발기부전의 원인은 크게 신체적인 요인과 심리적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 신체적인 요인으로는 심혈관 질환, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 비만, 호르몬 불균형(특히 테스토스테론 수치 저하), 신경 질환(다발성 경화증, 파킨슨병 등), 특정 약물 복용(항우울제, 혈압약 등), 전립선 수술 등이 있습니다. 이러한 질환들은 혈관, 신경, 호르몬 등 발기 기능에 필수적인 요소에 영향을 미쳐 발기부전을 유발할 수 있습니다.
심리적인 요인으로는 스트레스, 불안, 우울증, 죄책감, 낮은 자존감, 관계 문제 등이 있습니다. 과도한 스트레스는 혈관을 수축시키고 호르몬 불균형을 초래하여 발기 기능을 저하시킬 수 있습니다. 불안이나 우울증은 성욕을 감퇴시키고 발기에 대한 자신감을 떨어뜨릴 수 있습니다. 파트너와의 갈등이나 소통 부족 또한 발기부전을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다.
생활 습관이 발기부전에 미치는 영향
건강하지 못한 생활 습관 역시 발기부전의 주요 원인이 될 수 있습니다. 흡연은 혈관을 수축시키고 혈액 순환을 방해하여 발기 기능을 저하시킵니다. 과도한 음주는 신경 손상과 호르몬 불균형을 초래할 수 있습니다. 운동 부족은 비만을 유발하고 혈관 건강을 악화시켜 발기부전을 일으킬 수 있습니다. 건강한 식단은 혈관 건강을 개선하고 체중 관리에 도움을 주어 발기 기능을 향상시킬 수 있습니다.
발기부전 자가 진단: 간단한 테스트와 병원 방문 시점
발기부전을 의심하고 있다면, 간단한 자가 진단을 통해 어느 정도 가능성을 평가해 볼 수 있습니다. 국제 발기 기능 지수(IIEF-5) 설문지는 발기 기능에 대한 자가 평가 도구로, 몇 가지 질문에 답하는 방식으로 발기부전의 정도를 파악할 수 있습니다. 또한, 발기 강도, 빈도, 지속 시간 등을 스스로 기록하는 것도 도움이 됩니다.
하지만 자가 진단은 참고 자료일 뿐, 정확한 진단은 반드시 병원에서 받아야 합니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 병원을 방문하여 전문의와 상담하는 것이 좋습니다:
발기부전이 3개월 이상 지속되는 경우
발기부전이 갑자기 심해지는 경우
발기부전과 함께 다른 증상(가슴 통증, 호흡 곤란 등)이 나타나는 경우
발기부전으로 인해 심리적인 어려움을 겪는 경우
발기부전 치료 방법: 약물 치료, 생활 습관 개선, 심리 치료
발기부전 치료는 원인과 심각도에 따라 다양한 방법이 있습니다. 가장 흔하게 사용되는 치료법은 약물 치료입니다. PDE5 억제제(실데나필, 타다라필 등)는 혈관을 확장시켜 발기를 유도하는 약물로, 많은 남성들에게 효과적인 치료 옵션입니다. 하지만 약물 치료는 반드시 의사의 처방을 받아야 하며, 부작용과 주의사항을 충분히 숙지해야 합니다.
생활 습관 개선은 발기부전 치료의 중요한 부분입니다. 건강한 식단, 규칙적인 운동, 금연, 절주 등은 혈관 건강을 개선하고 발기 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 또한, 스트레스 관리, 충분한 수면, 규칙적인 성생활 등도 발기 기능에 긍정적인 영향을 미칩니다.
심리적인 요인이 발기부전의 원인인 경우에는 심리 치료가 필요할 수 있습니다. 인지 행동 치료, 성 치료 등은 불안, 스트레스, 관계 문제 등을 해결하고 성적인 자신감을 회복하는 데 도움이 됩니다.
수술적 치료 및 기타 치료법
약물 치료나 생활 습관 개선으로 효과를 보지 못하는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 음경 보형물 삽입술은 발기 기능을 완전히 회복시키는 방법으로, 심각한 발기부전 환자에게 효과적인 옵션입니다. 그 외에도 진공 발기 기구, 혈관 재건술 등 다양한 치료법이 있습니다.
건강한 성생활을 위한 예방 및 관리: 장기적인 솔루션
발기부전은 치료도 중요하지만, 예방과 관리가 더욱 중요합니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 스트레스를 적절히 관리하며, 규칙적인 성생활을 통해 발기 기능을 꾸준히 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 만성 질환을 예방하고 관리하는 것도 발기부전 예방에 도움이 됩니다.
파트너와의 건강한 관계는 발기 기능 유지에 매우 중요합니다. 서로를 존중하고 이해하며, 솔직하게 소통하는 것이 중요합니다. 발기부전으로 인해 어려움을 겪고 있다면, 파트너와 함께 전문의와 상담하거나, 부부 상담을 받는 것도 도움이 될 수 있습니다.
발기부전은 혼자만의 문제가 아닙니다. 적극적으로 대처하고 관리하면 충분히 극복할 수 있습니다. 긍정적인 마음으로 꾸준히 노력하고, 전문가의 도움을 받는다면 건강하고 행복한 성생활을 되찾을 수 있을 것입니다.
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요충증: 100mg(1정) 1회 복용, 2-4주 후 재투여 권장
회충증, 편충증 등: 1일 200mg(1정씩 아침, 저녁) 3일간 복용
포충증: 성인 및 14세 이상 - 첫 3일간 500mg 1일 2회, 이후 용량 증량
주의사항:
3세 미만 소아, 임산부, 간 기능 장애 환자에게 금기
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tncoqtan님의 댓글
tncoqtan 작성일
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zzloxbol님의 댓글
zzloxbol 작성일
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부작용이 일어날 시 대처방안빠르게 의료기관에 전화를 하고, 증상을 정확하게 설명을 할 수 있어야 합니다. 아나필락시스,호흡곤란 등 생명에 지장이 있을 수도 있는 증상 시 즉시 응급실로 이동하는 것이 대처방안입니다.온라인 약국 플랫폼의 장점이 뭔가요?일품약국으로 인해 사람들이 궁금해 하는 약 정보를 알려드리려합니다! 장점이 뭐가 있을까요?편리함
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wmaqvbbh님의 댓글
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grobadun 작성일
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제품명: 글리벤클라미드 5mg브랜드: 브랜드 없음제조사: 오존 파마슈티컬 LLC원산지: 러시아포장수량: 120정주요 성분: 글리벤클라미드 5mg보조 성분: 유당 153mg, 옥수수 전분 30mg, 포비돈-K25 6mg, 마그네슘 스테아레이트 1.5mg, 나트륨 카르복시메틸 전분 6mg용법: 경구 복용복용 대상: 성인 제품 설명:글리벤클라미드는 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 설폰요소계 2세대 경구용 저혈당제입니다. 이 약은 췌장의 베타 세포에서 인슐린 분비를 자극하여 혈당을 낮추며, 말초 조직의 인슐린 감수성을 향상시킵니다. 또한 혈중 지질을 감소시키고 혈전 형성을 억제하는 효과도 있습니다. 사용 방법:글리벤클라미드의 복용량은 개인의 연령, 당뇨병의 심각도, 공복 시 혈당 수준에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 2.5mg을 13회에 나누어 식사 20~30분 전에 복용합니다. 노인 환자의 초기 용량은 1mg이며, 상황에 따라 점차 증량할 수 있습니다. 주의 사항:임신 중이거나 수유 중인 여성, 제1형 당뇨병 환자, 심각한 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자는 복용을 피해야 합니다. 또한, 저혈당 위험이 있으므로 정기적인 혈당 모니터링이 필요합니다. 글리벤클라미드를 복용하는 동안에는 음주를 피하는 것이 좋습니다. 부작용:저혈당, 메스꺼움, 설사, 두통, 피부 발진 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 심각한 경우 저혈당 혼수 상태로 이어질 수 있으므로, 복용 중 이상 증상이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 저장 조건:어린이의 손이 닿지 않는 서늘하고 건조한 곳에 보관하세요.
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zfpfkzfh 작성일
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2025년, 네임드툰(Namedtoon)의 매력과 트렌드
네임드툰이란 무엇인가?
2025년 네임드툰의 주요 트렌드
네임드툰이 주목받는 이유
네임드툰의 미래 전망
네임드툰(Namedtoon)은 웹툰 산업에서 빠르게 성장하고 있는 플랫폼 중 하나로, 독자들에게 다양한 장르와 스토리를 제공하며 큰 인기를 끌고 있습니다. 특히 2025년에는 네임드툰이 더욱 진화하여 독자들과 작가들에게 새로운 가능성을 열어주고 있습니다.
2025년 네임드툰의 주요 트렌드는 개인화된 콘텐츠 추천 시스템과 AI 기술의 활용입니다. 독자들의 취향을 분석하여 맞춤형 웹툰을 추천하는 기능이 강화되었고, 이를 통해 사용자 경험이 크게 향상되었습니다. 또한, AI를 활용한 작가 지원 도구도 등장하여 창작 과정이 더욱 효율적으로 이루어지고 있습니다.
네임드툰이 주목받는 이유는 단순히 웹툰을 제공하는 것을 넘어, 독자와 작가 간의 소통을 중시하는 플랫폼이라는 점입니다. 독자들은 자신이 좋아하는 작가와 실시간으로 소통할 수 있고, 작가들은 독자들의 피드백을 즉각적으로 반영할 수 있습니다. 이러한 상호작용은 네임드툰만의 독특한 매력으로 자리 잡았습니다.
네임드툰의 미래 전망은 더욱 밝습니다. 2025년에는 글로벌 시장으로의 확장이 본격화되며, 다양한 언어와 문화를 아우르는 콘텐츠가 제공될 예정입니다. 또한, 가상현실(VR)과 증강현실(AR) 기술을 접목한 웹툰 서비스도 시도되고 있어, 독자들에게 더욱 몰입감 있는 경험을 선사할 것으로 기대됩니다.
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ssscaaqf 작성일
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비아그라 후기: 효과와 주의사항을 알아보자
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비아그라는 남성의 성기능 장애를 치료하기 위해 개발된 약물로, 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다. 이 글에서는 비아그라의 효과와 실제 사용자들의 후기를 통해 그 장단점을 알아보고, 복용 시 주의해야 할 사항들도 함께 살펴보겠습니다.
비아그라의 주요 성분은 실데나필로, 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키는 역할을 합니다. 이를 통해 발기 부전 증상을 완화하고, 성생활의 질을 향상시킬 수 있습니다. 하지만 모든 약물이 그렇듯, 비아그라도 부작용이 있을 수 있으므로 의사와 상담 후 복용하는 것이 중요합니다.
실제 사용자들의 후기를 살펴보면, 비아그라를 복용한 후 발기력이 크게 개선되었다는 긍정적인 평가가 많습니다. 특히, 오랜 시간 동안 성기능 장애로 고민했던 분들에게는 큰 도움이 되었다는 이야기가 많습니다. 하지만 일부 사용자들은 두통이나 어지러움과 같은 부작용을 경험하기도 했습니다.
비아그라를 복용할 때는 몇 가지 주의사항을 꼭 지켜야 합니다. 먼저, 심혈관 질환이 있는 경우 의사와 상담 없이 복용하는 것은 위험할 수 있습니다. 또한, 알코올과 함께 복용하면 효과가 감소할 수 있으니 주의해야 합니다. 마지막으로, 비아그라는 처방전 없이 구매할 수 없으므로 반드시 병원을 방문해 진료를 받은 후 복용해야 합니다.
비아그라 외에도 성기능 장애를 치료할 수 있는 다양한 약물들이 있습니다. 예를 들어, 시알리스나 레비트라 등이 있는데, 각각의 약물은 작용 시간과 부작용에서 차이가 있습니다. 따라서 자신에게 가장 적합한 약물을 선택하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
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igsvgawm님의 댓글
igsvgawm 작성일
조루지연제: 자신감 있는 시간을 위한 완벽 가이드
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조루지연제란 무엇인가?
조루지연제의 효과와 사용 방법
안전한 사용을 위한 주의사항
성생활에서 자신감을 높이고 파트너와의 만족스러운 시간을 보내고 싶다면, 조루지연제가 효과적인 해결책이 될 수 있습니다. 조루는 많은 남성들이 겪는 흔한 고민 중 하나로, 이를 해결하기 위한 다양한 제품들이 시장에 나와 있습니다. 이 글에서는 조루지연제의 정의, 올바른 사용 방법, 그리고 안전하게 사용할 때 주의해야 할 점들을 자세히 다뤄보겠습니다.
조루지연제란 무엇인가?
조루지연제는 조루 증상을 완화하기 위해 개발된 국소마취제 기반의 크림 또는 스프레이입니다. 이 제품들은 주로 귀두와 같은 민감한 부위에 적용되어 감각을 일시적으로 둔화시키는 방식으로 작용합니다. 이를 통해 사정 시간을 연장하고, 성생활의 질을 향상시킬 수 있습니다. 조루지연제는 무색, 무취, 무자극성으로 설계되어 사용 시 불쾌감이 적으며, 물로 쉽게 씻어낼 수 있어 편리합니다. 또한, 비뇨기과에서 처방하는 국소마취제와 유사한 성분을 사용해 안전성이 검증된 제품들이 많습니다.
이러한 제품은 조루로 인해 자신감을 잃은 남성들에게 간단한 해결책을 제공합니다. 특히, 수술이나 복잡한 치료 없이도 빠르게 효과를 볼 수 있다는 점에서 많은 인기를 얻고 있습니다. 하지만, 효과를 극대화하고 부작용을 최소화하기 위해서는 올바른 사용법을 숙지하는 것이 중요합니다.
조루지연제의 효과와 사용 방법
조루지연제는 사용 후 약 30분에서 최대 3시간까지 효과가 지속됩니다. 이 시간 동안 민감한 부위의 감각이 적절히 조절되어 사정 시간이 지연되는 효과를 볼 수 있습니다. 제품의 성분은 인체에 무해하며, 중독성이나 심각한 부작용이 없는 경우가 대부분입니다. 또한, 화끈거림이나 끈적거림 같은 불편함 없이 깔끔하게 사용할 수 있는 점도 큰 장점입니다.
사용 방법은 다음과 같습니다. 성행위 약 5~10분 전에 귀두 부위에 소량(0.25g~0.66g)을 바릅니다. 이후 약 10회 정도 부드럽게 문질러 흡수시킵니다. 증상이 심한 경우, 30분 전에 귀두 주변과 성기 부위에 바르고 2분간 마사지한 뒤 깨끗이 씻어냅니다. 그리고 성행위 10분 전에 동일한 방법으로 한 번 더 적용합니다. 반드시 성행위 전에 물로 깨끗이 씻어내야 하며, 이는 파트너에게 감각 마비가 전달되는 것을 방지하기 위함입니다.
이 과정을 준수하면 조루지연제의 효과를 최대한으로 누릴 수 있습니다. 또한, 제품은 휴대가 간편해 언제 어디서나 쉽게 사용할 수 있으며, 비밀 포장으로 배송되는 경우가 많아 프라이버시 보호에도 신경 쓴 제품들이 많습니다.
안전한 사용을 위한 주의사항
조루지연제를 사용할 때는 몇 가지 주의사항을 반드시 지켜야 합니다. 첫째, 24시간 이내에 2g을 초과하여 사용하지 않도록 주의해야 합니다. 과도한 사용은 피부 자극이나 감각 이상을 유발할 수 있습니다. 둘째, 제품에 포함된 아미드계 국소마취제에 과민증이 있는 사람은 사용을 피해야 합니다. 셋째, 적용 부위에 상처나 염증이 있는 경우 사용을 삼가야 하며, 이는 추가적인 피부 문제를 일으킬 수 있습니다.
또한, 파트너가 임신 중인 경우 조루지연제 사용을 피하는 것이 좋습니다. 제품의 성분이 태아에 영향을 미칠 가능성은 낮지만, 안전을 위해 주의하는 것이 바람직합니다. 간질환이나 신질환이 있는 환자 역시 사용 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 이러한 주의사항을 준수하면 조루지연제를 안전하고 효과적으로 사용할 수 있습니다.
조루지연제는 단순히 사정 시간을 늘리는 것을 넘어, 성생활에서의 자신감과 파트너와의 관계 개선에 큰 도움을 줄 수 있습니다. 하지만, 모든 제품이 동일한 효과를 보장하는 것은 아니므로, 신뢰할 수 있는 제조사의 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 또한, 장기적인 조루 증상 개선을 위해 생활 습관 개선이나 전문가 상담을 병행하는 것도 좋은 방법입니다.
결론적으로, 조루지연제는 조루로 고민하는 남성들에게 간편하고 효과적인 해결책을 제공합니다. 올바른 사용법과 주의사항을 준수한다면, 누구나 자신감 있는 성생활을 누릴 수 있을 것입니다. 이 글을 통해 조루지연제에 대한 궁금증이 해소되었기를 바라며, 더 나은 삶을 위한 작은 변화가 시작되기를 응원합니다.
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골드비아그라는 남성 건강 기능 식품으로, 성기능 개선과 체력 증진에 도움을 주는 제품입니다. 1+1 행사로 제공되는 60정 구성은 합리적인 가격으로 장기 복용이 가능해 많은 분들이 찾고 있습니다.
골드비아그라의 주요 성분은 타우린, 맥추동충하초, 산약 등 천연 추출물로 구성되어 있습니다. 이 성분들은 혈류 개선과 에너지 대사 촉진에 효과적이며, 특히 남성 활력 증진에 도움을 줍니다.
복용 시에는 하루 1~2정을 권장하며, 과다 복용은 두통이나 소화 불량을 유발할 수 있습니다. 또한, 고혈압이나 심장 질환이 있는 분들은 전문의와 상담 후 섭취해야 합니다.
구매 전 제품의 정식 인증 여부를 반드시 확인하세요. 해외 직구나 비공식 판매처에서는 가품 유통 위험이 있으므로, 공식 판매처에서 구입하는 것이 안전합니다.
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yldsluup님의 댓글
yldsluup 작성일
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발기부전, 더 이상 숨기지 마세요!
발기부전의 원인: 심리적인 문제부터 건강 문제까지
다양한 발기부전 치료 방법: 약물 치료, 주사 치료, 수술 치료
생활 습관 개선: 발기부전 극복을 위한 첫걸음
전문가 상담: 나에게 맞는 최적의 치료법 찾기
발기부전, 더 이상 숨기지 마세요!
발기부전은 남성 건강에 있어서 매우 민감한 문제입니다. 많은 남성들이 발기부전 증상을 겪지만, 수치심이나 자존감 하락 등의 이유로 적극적인 치료를 망설입니다. 하지만 발기부전은 단순히 성 기능의 문제가 아니라, 심혈관 질환이나 당뇨병과 같은 다른 건강 문제의 신호일 수도 있습니다. 따라서 발기부전을 더 이상 숨기지 않고 적극적으로 치료에 나서는 것이 중요합니다. 이 글에서는 발기부전의 원인부터 다양한 치료 방법, 그리고 생활 습관 개선 방법까지 발기부전에 대한 모든 것을 자세하게 다루어 여러분이 발기부전을 극복하고 건강한 삶을 되찾는 데 도움을 드리고자 합니다.
발기부전의 원인: 심리적인 문제부터 건강 문제까지
발기부전은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 크게 심리적인 원인과 신체적인 원인으로 나눌 수 있으며, 때로는 두 가지 원인이 복합적으로 작용하기도 합니다.
심리적인 원인으로는 스트레스, 불안, 우울증, 관계 문제 등이 있습니다. 과도한 스트레스는 혈관을 수축시켜 발기 능력을 저하시키고, 불안감이나 우울증은 성욕을 감퇴시킬 수 있습니다. 또한, 파트너와의 관계 문제도 발기부전의 원인이 될 수 있습니다.
신체적인 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심혈관 질환, 호르몬 불균형, 신경 손상, 약물 부작용 등이 있습니다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 만성 질환은 혈관을 손상시켜 발기 능력을 저하시키고, 심혈관 질환은 혈액 순환 장애를 일으켜 발기부전을 유발할 수 있습니다. 또한, 테스토스테론과 같은 남성 호르몬의 부족이나 신경 손상도 발기부전의 원인이 될 수 있으며, 특정 약물의 부작용으로 발기부전이 발생하기도 합니다. 예를 들어, 일부 항우울제나 혈압약은 발기부전을 일으킬 수 있습니다.
이 외에도 흡연, 과음, 비만, 운동 부족 등의 생활 습관도 발기부전의 위험을 높일 수 있습니다.
다양한 발기부전 치료 방법: 약물 치료, 주사 치료, 수술 치료
발기부전 치료 방법은 원인과 심각도에 따라 다양하게 선택될 수 있습니다. 가장 흔하게 사용되는 치료 방법은 약물 치료입니다. PDE5 억제제는 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키고 발기를 유도하는 약물로, 대표적인 약물로는 비아그라, 시알리스, 레비트라 등이 있습니다. 하지만 약물 치료는 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 의사와 상담 후 복용해야 합니다. 또한, 약물 치료는 근본적인 원인을 해결하는 것이 아니라 증상을 완화하는 치료법이라는 점을 기억해야 합니다.
주사 치료는 음경 해면체에 직접 약물을 주사하여 발기를 유도하는 방법입니다. 약물 치료에 효과가 없거나 부작용이 심한 경우에 고려될 수 있습니다. 하지만 주사 시 통증이나 출혈, 섬유화 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
수술 치료는 혈관 재건술이나 음경 보형물 삽입술 등이 있습니다. 혈관 재건술은 혈관이 막히거나 손상된 경우에 혈류를 개선하기 위해 시행하는 수술이고, 음경 보형물 삽입술은 발기 기능을 완전히 상실한 경우에 음경 내에 보형물을 삽입하여 발기를 가능하게 하는 수술입니다. 수술 치료는 다른 치료 방법에 비해 침습적이며, 감염이나 보형물 고장 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
생활 습관 개선: 발기부전 극복을 위한 첫걸음
발기부전을 극복하기 위해서는 약물 치료나 수술 치료와 함께 생활 습관 개선이 매우 중요합니다. 건강한 생활 습관은 혈관 건강을 개선하고 호르몬 균형을 맞추어 발기 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
금연은 필수적입니다. 흡연은 혈관을 수축시켜 혈액 순환을 방해하고 발기부전을 악화시키기 때문입니다. 절주 역시 중요합니다. 과도한 음주는 신경 기능을 저하시키고 발기부전을 유발할 수 있습니다.
규칙적인 운동은 혈액 순환을 개선하고 체중을 관리하는 데 도움이 됩니다. 특히 유산소 운동과 근력 운동을 병행하는 것이 좋습니다. 건강한 식단은 혈관 건강을 유지하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 과도한 지방 섭취를 줄이고 채소와 과일을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
스트레스 관리 또한 중요합니다. 스트레스는 혈관을 수축시키고 발기 능력을 저하시키기 때문입니다. 규칙적인 운동, 취미 활동, 명상 등을 통해 스트레스를 해소하는 것이 좋습니다. 충분한 수면을 취하는 것도 스트레스 관리에 도움이 됩니다.
전문가 상담: 나에게 맞는 최적의 치료법 찾기
발기부전은 다양한 원인에 의해 발생하며, 각 개인에게 맞는 최적의 치료법 또한 다를 수 있습니다. 따라서 발기부전 증상이 나타난다면 반드시 비뇨기과 전문의와 상담하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 전문의는 환자의 병력, 생활 습관, 심리적인 상태 등을 종합적으로 고려하여 가장 효과적이고 안전한 치료법을 제시해 줄 것입니다. 주저하지 말고 전문가의 도움을 받아 건강한 성생활을 되찾으세요.
발기부전은 혼자 끙끙 앓을 문제가 아닙니다. 적극적으로 치료에 임하고 건강한 생활 습관을 유지하면 충분히 극복할 수 있습니다.
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