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작성자이실장 댓글 37건 조회 172회 작성일 25-08-01 11:29본문
안녕하십니까.
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이실장 OlO 27O1 6O82
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avgpzrng 작성일
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조루지연제란 무엇인가?
조루지연제의 효과와 사용 방법
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조루지연제란 무엇인가?
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이러한 제품은 조루로 인해 자신감을 잃은 남성들에게 간단한 해결책을 제공합니다. 특히, 수술이나 복잡한 치료 없이도 빠르게 효과를 볼 수 있다는 점에서 많은 인기를 얻고 있습니다. 하지만, 효과를 극대화하고 부작용을 최소화하기 위해서는 올바른 사용법을 숙지하는 것이 중요합니다.
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조루지연제는 사용 후 약 30분에서 최대 3시간까지 효과가 지속됩니다. 이 시간 동안 민감한 부위의 감각이 적절히 조절되어 사정 시간이 지연되는 효과를 볼 수 있습니다. 제품의 성분은 인체에 무해하며, 중독성이나 심각한 부작용이 없는 경우가 대부분입니다. 또한, 화끈거림이나 끈적거림 같은 불편함 없이 깔끔하게 사용할 수 있는 점도 큰 장점입니다.
사용 방법은 다음과 같습니다. 성행위 약 5~10분 전에 귀두 부위에 소량0.25g~0.66g을 바릅니다. 이후 약 10회 정도 부드럽게 문질러 흡수시킵니다. 증상이 심한 경우, 30분 전에 귀두 주변과 성기 부위에 바르고 2분간 마사지한 뒤 깨끗이 씻어냅니다. 그리고 성행위 10분 전에 동일한 방법으로 한 번 더 적용합니다. 반드시 성행위 전에 물로 깨끗이 씻어내야 하며, 이는 파트너에게 감각 마비가 전달되는 것을 방지하기 위함입니다.
이 과정을 준수하면 조루지연제의 효과를 최대한으로 누릴 수 있습니다. 또한, 제품은 휴대가 간편해 언제 어디서나 쉽게 사용할 수 있으며, 비밀 포장으로 배송되는 경우가 많아 프라이버시 보호에도 신경 쓴 제품들이 많습니다.
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조루지연제를 사용할 때는 몇 가지 주의사항을 반드시 지켜야 합니다. 첫째, 24시간 이내에 2g을 초과하여 사용하지 않도록 주의해야 합니다. 과도한 사용은 피부 자극이나 감각 이상을 유발할 수 있습니다. 둘째, 제품에 포함된 아미드계 국소마취제에 과민증이 있는 사람은 사용을 피해야 합니다. 셋째, 적용 부위에 상처나 염증이 있는 경우 사용을 삼가야 하며, 이는 추가적인 피부 문제를 일으킬 수 있습니다.
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cisnndcu님의 댓글
cisnndcu 작성일
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[3.다음 환자에는 신중히 투여할 것 항 및 11.2 약동학적 특성 항 참조].당뇨병이 있는 남성에서의 사용당뇨병 환자에서 용량 조절을 필요로 하지 않는다.소아 및 청소년에서의 사용이 약은 18세 미만의 사람에게 사용해서는 안 된다. 복약정보- 과량투여시 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 정해진 용법·용량을 지켜주세요.- 투여초기나 증량 시 안면홍조, 두통 등의 증상이 일시적으로 나타날 수 있어요.- 혈압약을 복용 중인 환자는 전문가에게 미리 알리세요.- 심혈관계 질환이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요.- 발기현상이 4시간 이상 지속되면 의사에게 알리세요. 사용상의 주의사항[허가사항변경안전성, 의약품관리과-9182, 2021.01.05]1. 경고 1이 약으로 치료시작 전이나 치료 중 및 치료 후 모든 형태의 질산염 제제 또는 NO 공여제 니트로글리세린, 아질산아민, 이소소르비드질산염 를 복용하는 경우 혈압강하작용이 증강되어 과도하게 혈압이 떨어질 수 있으므로 의사는 이 약을 처방하기 전에 환자가 질산염 제제 및 NO 공여제를 투여하지 않았는지 충분히 확인하여야 하며 이 약 투여 중 및 투여 후 질산염 제제 및 NO 공여제를 투여하지 않도록 주의시킨다. 2외국의 경우 시판 후 이상반응 모니터링 결과 심혈관계 이상반응으로 인한 사망 등의 이상반응이 보고되었으므로 심혈관계 장애 유무를 충분히 확인하여야 한다. 3심혈관계 질환을 가진 환자들이 성행위를 할 경우 심장에 대한 위험의 가능성이 증가하므로 이 약을 포함한 발기부전의 치료제는 심혈관계 상태를 고려하여 성행위가 권장되지 않는 환자에게는 사용하지 않도록 한다. 4이 약은 건강한 지원자에서 누운 자세 혈압의 일시적인 감소를 초래하는 전신 혈관확장의 특성 평균 최대감소: 8.4/5.5 mmHg 을 가진다. 이는 정상의 환자에서는 중요하지 않을 수 있지만 이 약을 투여하기 전에 의사·약사는 심혈관계 기초질환을 가진 환자가 특히 성행위를 할 경우 이러한 혈관확장효과에 의해 이상반응을 보일 가능성을 세심히 고려하여야 한다. 5다음 환자에 대한 이 약의 유효성이나 안전성에 대하여 확립된 임상자료는 없다. 이 약을 투여시 주의해야 한다- 지난 6개월 이내 생명을 위협하는 부정맥이 있었던 환자- 심부전 환자 또는 불안정성 협심증을 유발하는 관상동맥질환자- 저혈압환자 90/50 미만 또는 고혈압환자 170/100 초과- 색소성 망막염환자 64시간 이상의 지속된 발기 및 지속발기증 6시간 이상의 통증을 수반한 발기 이 시판 후에 드물게 보고되었다. 4시간 이상 발기가 지속될 경우 즉시 의사의 도움 및 진단을 받아야 한다. 지속발기증이 곧바로 치료되지 않으면 음경 조직손상 및 발기력의 영구 상실을 야기할 수 있다. 7좌심실유출폐색 예: 대동맥 협착증 및 특발비후대동맥판 하부 협착증이 있거나 혈압자동조절능력이 심각하게 손상된 환자는 PDE5 억제제를 포함한 혈관확장제의 작용에 민감할 수 있다. 8단백분해효소 억제제인 리토나비르의 병용은 실데나필의 혈중 농도를 약 11배 상승 시키므로 리토나비르를 복용하는 환자에게 이 약을 투여하는 경우 주의하여야 한다. 고농도의 실데나필에 노출된 환자로부터 얻은 자료는 한정되어 있다. 고농도의 실데나필에 노출된 경우 시각이상의 빈도가 좀더 높게 나타났다. 고용량의 실데나필 200-800 mg 에 노출된 건강한 지원자 중 일부에게서 혈압 감소, 실신, 지속발기가 보고되었다. 리토나비르를 복용하는 환자에서의 이상반응 발현 가능성을 감소시키기 위해서는 실데나필의 용량을 줄여서 복용 하는 것이 권장된다. 9 이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로, 페닐알라닌의 섭취를 규제할 필요가 있는 유전성질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여하지 말 것 아스파탐 함유제제 한함 * 1일 허용량제한 아스파탐 함량을 WHO권장량40mg/kg/1일이하로 조정가능한한 최소량 사용할 것. 60kg 성인 : 1일 최대복용량 2.4g2. 다음 환자에는 투여하지 말 것1 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자2 어떠한 형태의 유기 질산염 제제 니트로글리세린, 이소소르비드질산염, 아질산아민, 니트로프루시드나트륨 라도 정기적으로 혹은 간헐적으로 복용하는 환자: 이 약을 복용한 후에 필요에 의해 질산염 제제를 복용해야 할 경우, 언제 복용하는 것이 안전한지에 대해서는 알려져 있지 않다. 건강한 정상 지원자에 대해 경구로 100 mg 단일 투여한 경우의 약물동태 프로파일에 근거했을 때, 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 이 약의 혈장 농도는 약 2 ng/mL이다 최고 혈장 농도는 약 440 ng/mL. 다음과 같은 환자들 - 즉, 65세 이상의 고령자, 간부전 환자예, 간경변, 중증의 신부전 환자예, 크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하 그리고 CYP3A4에 대한 강력한 억제제예, 에리트로마이신를 병용하는 경우 - 에서 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 이 약의 혈장 농도는 건강한 지원자에서 관찰된 것보다 3-8배 더 높은 것으로 관찰되었다. 복용 후 24시간이 지난 시점에서의 실데나필의 혈장 농도가 최고 혈장 농도에 비해 훨씬 낮으나, 이 시점에서 질산염 약물을 병용하는 것이 안전한 지에 대해서는 알려져 있지 않다.3 심혈관계 질환 등을 포함하여 성생활이 권장되지 않는 환자: 불안정성 협심증 또는 중증 심부전과 같은 중증 심혈관 질환자4 중증 간부전 환자5 저혈압 혈압 90/50 mmHg 미만 또는 조절되지 않는 고혈압 환자 휴식시 수축기 혈압 170 mmHg 초과, 휴식시 이완기 혈압 100 mmHg 초과6 최근 6개월 이내 생명을 위협하는 뇌경색, 뇌출혈, 뇌졸중 또는 심근경색이 있었던 환자7 색소성 망막염 환자소수의 색소성 망막염 환자는 망막의 PDE의 유전적 질환을 가짐8 다른 발기부전 치료제를 복용중인 환자 이 약과 다른 발기부전 치료제와의 병용투여에 대한 안전성유효성은 연구된 바 없음9 이전의 PDE5 억제제 복용 여부와 관계없이, 비동맥전방허혈성시신경증 Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION 으로 인해 한쪽 눈의 시력이 손실된 환자10 18세 이하의 소아, 여성11 아미오다론염산염경구제을 투여중인 환자12 리오시구앗 등 guanylate cyclase 자극제 복용 환자 잠재적으로 혈압강하와 같은 증상성 저혈압을 일으킬 수 있음3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것1해부학적인 음경의 기형 환자 각형성, 음경해면체 섬유조직증식 또는 페이로니병Peyronie's disease2지속발기증의 소인을 가질 수 있는 상태의 환자 겸상적혈구증, 다발성 골수증, 백혈병3출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자 니트로프루시드나트륨의 혈소판 응집억제 작용을 증강시키는 것으로 보인다. 출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다.4고령자 고령자에서 혈중농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용 량을 저용량 25 mg 으로 시작해야 한다.5중증신부전환자 크레아티닌청소율 30 mL/min 이하 혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량25 mg 으로 시작해야 한다.6간부전 환자혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량 25 mg 으로 시작해야 한다.7CYP3A4 억제제를 투여중인 환자 혈장농도가 증가하는 것이 관찰되었으므로 초회 용량을 저용량 25 mg 으로 시작해야 한다.8카르페리티드를 투여중인 환자9당뇨병성 망막증 환자 이 약의 당뇨병성 망막증 환자에 대한 안전성이 연구되지 않았으므로 유익성.유해성 평가를 신중하게 실시한 후 투여해야 한다.10최대 추천 용량으로 100 mg이 필요한 환자의 경우 이상반응 발현율이 증가할 수 있다.11수년간 성교를 하지 않은 심혈관계 질환 환자, 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색의 병력이 있는 환자에게 투여할 경우 심혈관계 질환의 유무 등을 충분히 확인하여야 한다. 이 약의 투여를 시작하기 전에 그들의 심혈관계 상태에 대해 신중하게 평가되어야 한다.심혈관계 위험 인자를 가지고 있는 환자에 있어서 성행위가 잠재적으로 심장에 대한 위험을 줄 수 있다. 성행위를 시작할 때 이와 관련된 증상예, 협심증, 어지럼, 구역을 경험한 적이 있는 환자는 더 이상의 행위를 삼가고 그 증상에 대해 의사ㆍ약사와 상의하여야 한다. 12다발성 전신 위축증 특발성 기립저혈압 상태 Shy-Drager syndrome 등 이 있는 환자 이 약의 혈관확장 작용은 환자의 기저 질환에 의해 야기된 저혈압 상태를 악화시킬 수 있다.4. 이상반응이상반응은 일반적으로 일시적이고 그 정도는 경증에서 중등도였다. 고정용량 연구에서 일부 이상반응은 용량에 따라 발현율이 증가하였다. 권장용법을 보다 밀접하게 반영하고 있는 가변용량 연구의 이상반응 특성도 고정용량 연구와 비슷하였다. 가. 74개의 이중맹검, 위약대조 2/3/4상 임상시험 가장 흔하게 보고된 이상반응은 두통 및 홍조였다. 임상시험74개의 이중맹검, 위약대조 2/3/4상 시험 및 시판후 조사에서 보고된 이상반응은 아래 [표 1]과 같이 각 기관계별로 중증도가 낮아지는 순으로 기재하였음 *시판후 조사에서 보고된 이상반응권장용량 범위 이상의 용량에서, 이상반응은 위와 유사하게 나타났으나, 일반적으로 더 빈번하게 보고되었다.나. 비아그라의 허가용 임상시험 16개의 가변용량, 위약군 대조 임상시험에서 이 약을 권장량으로 투여했을 때 다음과 같은 이상반응이 보고되었다.시각이상**: 약하고 일시적인 색각 장애 주로, 광감수성 증가, 시야 흐림. 이 연구에서 단 한 명의 환자만이 시각이상으로 투약 중단되었으며, 이러한 증상은 100 mg 또는 그 이상을 투여 할 경우 더욱 흔하게 나타났다.2 2% 이상 발생한 이상반응 중 위약군에서도 같은 비율로 나타난 이상반응은 다음과 같다: 기도감염, 등통증, 인플루엔자 증후군, 관절통.3고정용량 연구에서 소화불량 17 % 과 시각이상 11 % 이 100 mg 용량에서 그 이하의 용량보다 빈번하게 나타났다. 권장용량보다 높은 용량에서 상기와 같은 이상반응들이 나타났으나 그 빈도는 더 높았다. 4다음과 같은 이상반응들이 6개의 가변용량, 대조 임상 시험에서 2 % 미만의 환자에게 나타났으나, 이 약과의 인과관계는 명확하지 않다. 보고된 이상반응은 약물 사용과 관련 가능성이 있는 것들이고, 관련이 있다고 보기에는 정확하지 않은 사소한 이상반응들은 제외 하였다.1 전신: 감염, 안면 부종, 광민감반응, 쇼크, 무력증, 통증, 오한, 우연한 낙상accidental fall, 복통, 알레르기 반응, 가슴통증, 우연한 외상2 심혈관계: 협심증, 방실차단, 편두통, 실신†, 빈맥†, 심계항진†, 저혈압†, 체위성 저혈압, 심근허혈, 뇌혈전증, 심정지, 심부전, 심전도 이상, 심근병증, 혈관확장.3 소화기계: 구역†, 구토†, 설염, 대장염, 연하곤란, 위염, 위장염, 식도염, 구내염, 구강건조†, 간기능 이상, 직장 출혈, 치은염.4 혈액과 림프계: 빈혈과 백혈구 감소증.5 대사계 및 영양계: 갈증, 부종, 통풍, 불안정성 당뇨병, 고혈당증, 말초부종, 고요산혈증, 저혈당증, 고나트륨혈증.6 골격근계: 관절염, 관절증, 근육통†, 건파열, 건활막염, 뼈통증, 근무력증, 활막염.7 신경계: 운동실조, 긴장항진, 신경통, 신경병증, 지각이상, 진전, 어지럼, 우울증, 불면증, 졸음†, 꿈 이상, 반사기능 감소, 지각감퇴.8 호흡기계: 천식, 호흡곤란, 후두염, 인두염, 부비강염, 기관지염, 객담증가, 기침증가, 비염†.9 피부 및 부속기관: 두드러기, 단순포진, 가려움, 발한, 피부궤양, 접촉피부염, 박탈 피부염.10 특수기관: 갑작스런 청력감퇴 또는 난청, 산동, 결막염, 눈부심†, 이명, 눈통증†, 이통, 안출혈, 백내장, 안구건조증†.11 비뇨생식기계: 방광염, 야뇨증, 빈뇨, 가슴확대, 요실금, 사정장애, 생식기 부종 및 성감이상증, 전립샘 이상.실데나필 투여군에 대해 1300 인-년 person-years이상, 위약 투여군에 대해 700 인-년 person-years이상의 관찰이 이루어진 이중맹검, 위약대조 임상시험의 분석에서, 실데나필을 투여한 환자군에서의 심근경색증의 발생률은 심혈관계 질환에 의한 사망률이 위약을 투여받은 환자군과 비교했을 때 차이가 없었다. 심근경색증의 빈도가 실데나필을 투여받은 환자군과 위약을 투여받은 환자군에서 모두 100 인-년 person-years 당 1.1이었다. 심혈관계 질환에 의한 사망률은 두 군에서 모두 100 인-년 person-years 당 0.3이었다.5국내임상시험 결과, 홍조, 두통, 시각이상 등의 이상반응 발생율이 외국 임상시험 결과보다 높다는 보고가 있다.다. 시판 후 조사1심근경색, 심장돌연사, 심실 부정맥, 뇌혈관계 출혈, 일시적인 협심증 발작 및 고혈압 등의 심각한 심혈관계 이상반응이 이 약 사용과 관련하여 시판 후 일시적으로 보고되었다. 이 환자 중 대부분은 심혈관계 위험인자를 갖고 있던 환자였으며 이러한 이상반응 중 다수는 성행위 도중 또는 직후에 발생하였고 일부의 경우 성행위 없이 이 약 사용 직후에 발생한 것으로 보고되었다. 이외의 경우 이 약의 사용 및 성행위 이후 수시간에서 수일 사이에 발생하였다. 이러한 이상반응들이 직접 이 약과 관련이 있는지, 성행위와 관련이 있는지, 기저질환으로 갖고 있는 심혈관 질환과 관련이 있는지, 이러한 요인들이 복합되어 있는지 또는 다른 요인 때문인지는 밝혀지지 않았다. 2시판 후 갑작스런 청력감퇴 또는 난청이 드물게 보고되었고 이는 이 약을 포함한 PDE5 억제제와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 일부 사례에서 질환상태와 다른 요인들이 청력과 관련된 이상반응과 연관이 있을 것이라는 보고가 있었으나, 대부분의 사례에서 이러한 연관성을 알 수 있는 의학적 추적조사 정보들이 확인되지 않았다. 이러한 이상반응이 이 약의 투여와 직접적인 연관이 있는지, 환자의 내재적인 난청 위험인자에 의한 것인지, 이들의 조합에 의한 것인지 또는 그 밖의 다른 인자에 의한 것인지는 밝혀지지 않았다.3시판 후 빈맥†, 저혈압†, 실신†이 보고되었다.4드물게 실데나필을 α-차단제와 병용투여한 후 저혈압의 이상반응 보고가 있었다.5이 약과 관련하여 시판 후 보고된 기타 이상반응으로 이 약과 잠정적인 인과관계가 있으나, 시판전 임상에서 확인되지 않은 이상반응은 다음과 같다.1 신경계: 불안증2 비뇨생식기계: 연장된 발기†, 혈뇨3 혈관계 이상: 코피†4 전신: 과민반응†5 눈: 복시, 일시적 시각상실/시력저하, 충혈, 안 작열감, 안종창/압력, 안구내압의 증가, 망막혈관질환 및 출혈, 초자체 박리/수축 및 근망막황반 부종, 비동맥전방허혈성시신경증**비동맥전방허혈성시신경증 Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION, 영구적인 시력 상실을 포함한 시력 감퇴의 원인이 됨 이 시판 후 조사에서 드물게 보고되었고, 이는 이 약을 포함한 모든 PDE5 억제제와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 반드시는 아니지만, 대부분의 환자들은 비동맥전방허혈성시신경증을 유발할 수 있는 해부학적 또는 혈관상의 위험인자를 가지고 있었다: 낮은 유두함몰 비율 low cup/disc ratio, 50세 이상의 연령, 당뇨병, 고혈압, 관상동맥질환, 고지혈증, 흡연. PDE5 억제제 계열 약물의 최근 사용과 비동맥전방허혈성시신경증 급성 발현이 연관성을 가지는지 여부를 평가하는 관찰 연구 결과, PDE5 억제제 투여 후 반감기의 5배 시간 이내에서 비동맥전방허혈성시신경증의 위험이 약 2배 증가하는 것으로 나타났다. 발표된 문헌에 따르면, 비동맥전방허혈성시신경증의 연간 발생률은 50세 이상 일반인 남성 100,000 명 당 연간 2.5-11.8건이다.6국내 시판 후 조사결과1 발기부전 환자 8,751명을 대상으로 실시한 사용성적조사 결과 ①국내에서 재심사를 위하여 8,751명을 대상으로 실시한 시판 후 사용성적 조사결과 약과의 인과관계에 상관없이 이상반응 발현증례율은 6.62 % 579명, 701건/8,751명 로 나타났으며, 이 중 이 약과의 인과관계를 배제할 수 없는 이상반응은 6.21 % 543/8,751명 이었다. 홍조가 3.75 % 328/8,751명로 가장 많았으며, 두통 1.83 % 160/8,751명, 소화불량 0.23 % 20/8,751명, 어지럼, 심계항진이 각 0.22 % 19/8,751명, 안구충혈 0.15 % 13/8,751명, 시각이상 0.11 % 10/8,751명 등의 순으로 조사되었다.그 밖에 0.1% 이하로 보고된 이상반응을 기관계별로 분류하면 다음과 같다.- 중추 및 말초신경계: 편두통, 혼미 - 소화기계: 설사, 구역, 딸꾹질, 구갈, 구토, 복통, 연하곤란, 위궤양, 위식도관역류, 위장장애, 복부팽만- 눈: 시야장애, 복시, 안구 건조증- 심혈관계: 빈맥, 혈관확장, 저혈압- 호흡기계: 비염, 비충혈, 호흡곤란, 상기도 감염- 간 및 담도계: AST 상승, ALT 상승- 정신신경계: 불안, 불면증, 경면- 생식기계: 지속 발기증, 생식기 통증- 기타: 입술이 붉어짐, 부종, 전신열감, 안면부종, 가슴통증, 무력, 지각이상, 피로, 비단백질소 증가, 발한, 홍반, 가려움, 근육통②이 중 시판 전 임상시험에서 나타나지 않았던 새로운 이상반응으로 약과의 인과관계를 배제할 수 없는 이상반응은 전신열감 3건, 딸꾹질, 홍반 각 2건, 입술이 붉어짐, 위궤양, 위식도관역류, 위장장애, 비단백질소증가가 각 1건씩 보고되었다. 2자발적 이상반응 보고 결과①국내에서 시판 후 자발적으로 보고된 이상반응 중 시판 전 임상에서 확인되지 않았으나 기존 시판 후 조사에서 이 약과의 잠정적인 인과관계가 있는 것으로 평가된 이상반응으로는 눈 충혈, 지속발기증, 시력저하, 안구내압의 증가, 혈뇨, 망막혈관질환 및 출혈, 불안, 일시적인 시각상실, 망막박리, 비출혈, 안종창, 연장된 발기가 나타났다.②국내 이상반응 보고자료의 분석-평가에 따라 다음의 이상반응을 추가한다.- 전신: 안면홍조, 감염/결핵균, 말단통증- 간 및 담도계: 간염/바이러스- 비뇨생식기계: 음경장애, 통증배뇨, 다뇨증- 눈: 녹내장, 유루- 신생물: 위암종- 피부: 지루라. 일본에서의 임상허가 당시, 이 약 연구에 사용된 용량: 25mg - 50mg 을 복용한 157명의 피험자 중 40명 25.48 % 에게서 이상반응이 관찰되었으며 31명 19.75 % 에게서 임상 실험실 검사상 이상이 관찰되었다.자주 보고된 이상반응은 두통20명; 12.74%, 홍조16명; 10.19%, 시각이상색시증 1명, 광선공포증 1명, 결막염 1명: 총 3명 1.91% 등이다. 자주 관찰된 임상 실험실 검사상 이상은 크레아틴키나아제CK 증가이며 실데나필을 투여 받은 132례 중 9례 6.82% 에서 관찰되었다.다음의 이상반응을 경험한 환자는 필요한 경우 약물투여 용량을 줄이거나 투여를 중단해야 하며 이상반응을 치료하기 위해 적절한 조치를 취해야 한다.1: 자발적 보고 등으로 인해 빈도를 알 수 없는 경우2: 인과관계가 확립되지는 않았으나, 이 약을 복용한 후 심근경색이 발생했다는 시판 후 보고가 있었음5. 일반적 주의1이 약의 투여 대상환자는 발기부전 및 기저질환을 진단하기 위해 병력을 조사하고 검사를 행하여 객관적인 진단을 근거로 임상치료가 필요한 환자로 제한하여야 한다.2성행위는 심장의 위험을 수반하기 때문에 치료를 시작하기 전에 심혈관계 상태에 주의를 기울여야 한다. 이 약은 혈관확장작용에 의한 혈압강하작용을 갖고 있기 때문에 질산염 또는 NO 공여제의 혈압강하작용을 증강시킬 수 있다.3최근 6개월 이내에 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색을 경험한 환자는 투여하지 말아야 하며 그 이전에 뇌경색, 뇌출혈, 심근경색의 병력이 있는 환자에게 투여할 경우 심혈관계 질환의 유무 등을 충분히 확인하여야 한다.4실데나필이 멜라닌이 풍부한 망막에 대해 높은 친화도를 보이는 것이 동물실험에서 보고되었기 때문에, 이 약물을 장기간 투여하는 동안 안과적 검사를 수행하는 등 주의를 기울여야 한다.5운전 및 기계사용능력에 미치는 영향: 임상시험에서 이 약을 복용한 몇몇 환자에서, 특히 100 mg 투여시 이 약 투여로 인한 시각 이상, 어지럼이 보고되었으므로 운전이나 기계 조작 시 주의하여야 한다. 환자가 운전 또는 기계조작을 하기 전에 환자들은 자신이 이 약에 어떻게 반응하는지 잘 알아야 하며, 의사는 이에 따라 조언을 해야 한다. 6알파차단제를 투여 받고 있는 환자에게 이 약을 동시에 투여하는 경우 일부 환자에서 드물게 증후성 저혈압이 유도될 수 있다. 그러므로 25 mg을 초과하는 이 약과 알파차단제를 병용하는 경우에는 이 약을 알파차단제 투여 후 4시간 이내에 투여해서는 안된다. 이러한 체위성 저혈압의 발현을 최소화하기 위하여 이 약을 처음 사용하기 전에 환자가 알파차단제에 혈액동력학적으로 안정함을 확인하여야 하며, 초회 용량을 저용량으로 시작할 것을 고려하도록 한다. 또한, 의사는 체위성 저혈압의 증상이 나타나면 어떻게 대처할 것인지 환자에게 알려주도록 한다. 7약물 상호작용 연구에서, 암로디핀 5 mg, 10 mg과 이 약 100 mg을 고혈압 환자에게 병용 투여한 경우 이완기 혈압과 수축기 혈압이 각각 평균 7 mmHg, 8 mmHg씩 감소한 것이 관찰되었다. 이 약과 다른 고혈압 치료제 간의 약물상호작용에 대한 연구는 행해지지 않았다. 8이 약을 단독으로 혹은 아스피린과 함께 복용한 경우 출혈시간에 아무 영향을 미치지 않았다. 사람 혈소판을 이용한 시험관내 연구는 실데나필이 니트로프루시드나트륨의 항응집 효과를 증강시킴을 보여 준다. 이 약과 헤파린의 병용이 마취된 토끼에서 출혈시간에 대해 상가적인 영향을 미치나, 이러한 상호작용은 사람에서는 연구되지 않았다.9환자의 눈 한쪽 또는 양쪽 눈 에 갑작스런 시력 상실이 발생하는 경우, 의사는 이 약을 포함한 PDE5 억제제의 사용을 중지할 것을 환자에게 권고하고 의학적인 주의를 기울여야 한다. 이러한 증상은 비동맥전방허혈성시신경증 Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION, 영구적인 시력 상실을 포함한 시력 감퇴의 원인이 됨의 징후가 될 수 있으며, 이는 시판 후 조사에서 드물게 보고되었고, 이 약을 포함한 모든PDE5 억제제의 투여와 잠정적인 상관성이 있는 것으로 나타났다. 갑작스런 시력 상실이 나타나는 경우, 이 약의 복용을 중지하고 즉시 의사와 상담하도록 환자에게 알려야 한다. 비동맥전방허혈성시신경증을 이미 경험한 적이 있는 사람의 경우, 비동맥전방허혈성시신경증에 대한 재발의 위험이 더 높다. 따라서 의사는 이러한 위험성과 PDE5 억제제의 사용에 의해 이상반응 발생에 영향을 받을 수 있음을 이들 환자에게 알려야 한다. 이런 환자들에서 이 약을 포함한 PDE5 억제제를 사용할 때에는 주의를 기울여야 하며, 기대되는 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 사용해야 한다. 10갑작스런 청력감퇴 또는 난청 이명과 어지럼이 동반될 수 있음 이 발생하는 경우, 의사는 이 약을 포함한 PDE5 억제제의 사용을 중지할 것을 환자에게 권고하고 즉시 의학적인 주의를 기울여야 한다.11이 약은 최음제나 정력증강제가 아니므로 발기부전 환자의 치료목적 이외에는 사용할 수 없다.12음식물과 함께 복용할 경우 공복 시에 투여하는 경우보다 효과발현시간이 지연될 수 있다. 13 이 약의 사용은 성관계로 전염되는 질환을 예방할 수 없다.14 이 약과 다른 PDE5저해제, 실데나필을 함유한 폐동맥고혈압PAH 치료제, 또는 다른 발기부전 치료제와 병용투여시의 안전성 및 유효성에 대한 시험은 수행되지 않았으며, 이런 병용투여는 권장되지 않는다. 6. 상호작용1이 약의 혈중농도를 증가시키는 약물1 시험관내 연구에서 실데나필의 대사는 주로 CYP3A4 주경로 및 2C9 부경로에 의해 매개된다. 그러므로 이러한 CYP-450 억제제는 실데나필의 혈중 농도를 증가시킬 수 있다. 2 체내연구에서 비특이적 CYP-450 억제제인 시메티딘800 mg 은 건강한 자원자에게 이 약 50 mg 과 병용투여할 경우 실데나필의 혈장농도를 56% 증가시켰다. 3 이 약은 100 mg 단회용량을 중등도 CYP3A4억제제인 에리트로마이신 500 mg, 1일 2회, 5일의 항정상태에서 투여한 경우 실데나필의 전신노출AUC치을 182 % 증가 시켰다. 이외에도, 건강한 남성 지원자를 대상으로 이루어진 연구에서 CYP3A4 억제제인 HIV protease 억제제 사퀴나비르를 투여 후 항정상태에서 1,200 mg, 1일 3회 이 약100 mg, 단회 투여을 병용할 때 실데나필의 Cmax와 AUC가 각각 140 %, 210 % 증가하였으며, 케토코나졸, 이트라코나졸과 같은 더 강력한 CYP3A4 억제제는 더 큰 영향을 미칠 수 있다.4 임상연구에서 환자별 모집단 자료는 케토코나졸, 에리트로마이신 또는 시메티딘 등과 같은 CYP3A4 억제제와 병용투여할 경우 실데나필 청소율의 감소를 보였다. 5 실데나필에 대한 전신 노출도는 CYP3A4 억제제와 병용 투여 시 증가하므로, 내약성에 따라 이 약의 투여용량을 감량하여야 할 수도 있다.6 HIV protease 억제제인 리토나비르는 매우 강력한 CYP-450 억제제로서 건강한 남성 지원자를 대상으로 한 연구에서 항정상태일 때500 mg, 1일 2회 이 약100 mg, 단회 투여을 병용할 경우 실데나필의 Cmax와 AUC가 각각 300 %4배, 1000 %11배 증가하였다. 실데나필의 단독투여 시 혈장농도가 약 5 ng/mL인 것과 비교하여 24시간 후에도 혈장농도는 약 200 ng/mL를 유지하였다. 이것은 리토나비르가 광범위한 종류의 CYP-450 기질에 대해 뚜렷한 영향을 미치는 사실과 일치하는 것이다.7 다른 protease 억제제와 이 약 사이의 상호작용은 연구된 바 없지만 병용투여 시 실데나필의 혈중농도 증가가 예상된다. 8 강력한 CYP3A4 억제제를 복용 중인 환자에게 권장 용량의 실데나필을 투여한 경우, 어떤 환자에서도 실데나필의 최고 유리 혈장 농도가 200 nM을 넘지 않았으며 항상 내약성이 양호하였다.9 건강한 남성 지원자를 대상으로한 시험에서, 엔도텔린 길항제인 보센탄CYP3A4 [중등도], CYP2C9 유도제이며 및 아마도 CYP2C19 유도제의 항정상태125 mg 1일 2회 투여에서 항정상태의 실데나필 80 mg 1일 3회 투여을 병용 시, 실데나필의AUC 및 Cmax는 각각 62.6% 및55.4% 감소되었다. 실데나필은 보센탄의AUC 및Cmax 를 각각 49.8% 및42%까지 증가시켰다. 10 리팜핀과 같은 강력한CYP3A4 유도제와 병용투여 할 경우 실데나필 혈장농도의 현저한 감소가 예상된다.11 제산제수산화마그네슘/수산화알루미늄의 단회 용법은 이 약의 생체이용율에 영향을 미치지 않았다. 12 집단 약력학 자료 분석결과, 톨부타마이드, 와르파린과 같은 CYP2C9 억제제 및 SSRI 제제선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 삼환계 항우울제와 같은 CYP2D6 억제제, 티아지드 및 이 계열의 이뇨제, ACE 억제제 및 칼슘 통로 차단제들은 실데나필의 약물동력학에 아무런 영향을 미치지 않았다. 활성대사물인 N-데스메틸 실데나필의 AUC는 loop 이뇨제 및 칼륨저류 이뇨제에 의해 62 % 증가되었고 비특이적 베타차단제에 의해 102 % 증가하였다. 대사산물에 대한 이러한 영향은 임상적 유의성이 있는 것으로 보이지 않는다.13 건강한 남성 지원자에서, 아지트로마이신1일 500 mg을 3일동안 투여이 실데나필 또는 실데나필의 주요 순환대사체의 AUC, Cmax, Tmax, 소실속도 상수elimination rate constant 및 반감기에 영향을 미친다는 증거는 없다.14 실데나필과 시클로스포린간 상호작용에 대한 정보는 없다. 2다른 약물에 대한 이 약의 영향1 시험관내 연구에서 실데나필은 CYP-450 isoform 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 및 3A4IC50: > 150 μM를 약간 저해하는 억제제이다. 권장용량 투여 후 실데나필의 최고 혈장 농도가 약 1 μM임을 감안하면 이 약은 이러한 동종효소 기질의 청소율을 변화시킬 가능성은 없다.2 체내연구에서, 고혈압 환자에게 이 약 100 mg을 암로디핀 5 mg, 10 mg과 병용투여할 경우 누운 자세 혈압에 대해 수축기와 이완기 각각 평균 8 mmHg, 7 mmHg 감소하였다. 3 이 약과 테오필린 또는 디피리다몰과 같은 비특이적 PDE 억제제와의 상호작용에 대한 정보는 없다.4 체내연구에서, CYP2C9에 의해 대사되는 톨부타마이드250 mg나 와르파린40 mg과 유의할 만한 약물상호작용을 보이지 않았다. 5 이 약50 mg은 아스피린150 mg에 의해 유발된 출혈시간의 지연을 증가시키지 않았다. 6 실데나필은 혈중 알코올 수준이 80 mg/dL인 건강한 피험자에서 누운 자세 및 기울인 자세의 이완기 혈압을 약간 감소시킨다 각각 3.5 및 6.1 mmHg. 7 실데나필100 mg은 건강한 남성지원자에 대한 연구에서 CYP3A4에 대한 기질인 HIV protease 억제제 사퀴나비르와 리토나비르의 항정상태에서의 약물동태에 영향을 미치지 않았다. 8 실데나필은 항정상태에서80 mg 1일 3회 투여 보센탄125 mg, 1일 2회 투여의 AUC 및 Cmax를 49.8%, 42%증가시켰다 1 이 약의 혈중농도를 증가시키는 약물 참조.3독사조신을 투여받고 있는 양성 전립샘비대증 환자를 대상으로 알파차단제인 독사조신 4 mg 및 8 mg 과 실데나필 25 mg, 50 mg 또는 100 mg 을 동시에 투여한 경우, 누운 자세에서의 혈압이 각각 평균 7/7 mmHg, 9/5 mmHg, 8/4 mmHg씩 더 감소되었고 서 있는 자세에서의 혈압이 각각 평균 6/6 mmHg, 11/4 mmHg, 4/5 mmHg씩 더 감소된 것이 관찰되었다. 독사조신을 투여받고 있는 환자에게 25 mg보다 더 고용량의 실데나필을 동시에 투여한 경우, 약물투여 후 1시간 내지 4시간 이내에 졸음, 어지럼을 포함한 증후성 체위성 저혈압을 경험한 환자들이 드물게 보고되었으며 실신은 보고되지 않았다.4카르페리티드와의 병용에 의해 혈압강하작용이 증강될 수 있다.5아미오다론염산염에 의한 QTc연장 작용이 증강될 수 있다.7.임부 및 수유부에 대한 투여1이 약은 여성에게 사용할 수 없다. 2기관형성기간 중 200 mg/kg/day을 임신 랫드에 투여시에는 착상률과 수컷태자의 체중이 감소하였으며, 이 용량은 인체에 대한 최대 권장 용량인 100 mg을 남성에게 투여하였을 때 관찰된 노출량의 60배 이상에 해당하는 비결합 실데나필 및 그 주요 대사체에 대한 총 전신 약물 노출량을 나타내었다.3랫드를 이용한 주산수유기 시험에서 60 mg/kg 투여시 한배새끼수가 감소하였으며, 랫드에 대한 주산기 및 수유기 발달 시험에서 이상반응이 관찰되지 않는 최대 용량은 30 mg/kg/day로 36일간 투여한 것이었다. 임신하지 않은 랫드에서, 이 용량에서의 AUC는 사람에서 관찰된 AUC의 약 20배였다.4임부 및 수유부에 대해 투여한 경험은 없다.8. 소아에 대한 투여이 약은 신생아, 만18세 이하의 소아에게 사용할 수 없다‘2. 다음환자에는 투여하지 말 것’ 참고.9.고령자에 대한 투여고령의 건강한 지원자65세 이상에서 실데나필의 청소율이 감소하였다. 혈장 농도가 높을 경우 효과와 이상반응 발현율이 모두 증가될 수 있으므로 초회 용량으로 25 mg이 고려되어야 한다. 10.과량투여시의 처치1건강한 지원자에 대한 연구에서 최고 800 mg까지 단회 투여한 경우 이상반응은 저용량 투여시의 이상반응과 비슷하였으나 이상반응 발생률 및 중증도는 증가되었다. 200 mg을 투여했을 때 효과는 증가하지 않았으나 이상반응 두통, 홍조, 어지럼, 소화불량, 코막힘, 시각이상 발생빈도 및 증상의 정도는 증가하였다. 100 mg을 투여했을 때 이상반응의 빈도는 권장 용량인 25 - 50 mg 범위에서 보고된 것보다 높았다. 2과량투여시 통상 대증요법을 시행하여야 한다. 실데나필은 혈장 단백결합율이 높고 요로 배설되지 않으므로 신장투석으로 청소치를 증가시키지 못한다.11.보관 및 취급상의 주의사항1어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다. 2다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고원인이 되거나 품질 유지면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의한다. 12. 기타1실데나필 및 주 대사산물에 대한 총 전신약물노출 AUCs 에 있어 실데나필은 최고 권장량인 100 mg 투여 시 관찰된 노출보다 각각 29배 및 42배에 해당하는 용량으로 랫드의 수컷 및 암컷에게 24개월 동안 투여했을 때 발암성을 보이지 않았다. 2실데나필은 체표면적mg/m2 기준 인체 최고 권장용량의 약 0.6배에 해당하는 1일 kg 당 10 mg의 최고내약용량MTD까지 마우스에게 18-21개월 동안 투여했을 때 발암성을 보이지 않았으나, 실데나필 및 주대사산물의 총 전신노출량이 최고 권장용량을 남성에게 투여 시 관찰된 노출량보다 적게 나타났다. 3랫드를 대상으로 한 1개월간의 경구 독성 시험에서, 45 mg/kg과 200 mg/kg 용량에서 창자 간막 동맥염 mesenteric arteritis 이 보고되었다. 그러나, 랫드를 대상으로 한 6개월 간 독성시험과 발암성 시험에서는 관찰되지 않았다. 비글견을 대상으로 한 6개월과 12개월의 장기 경구 독성 시험에서 최고 용량인 50 mg/kg을 투여했을 때 수컷에서 특발성 유약 다발성동맥염 idiopathic juvenile polyarteritis 이 보고되었다. 이러한 변화가 사람에게도 적용될 가능성은 낮은 것으로 생각된다.4실데나필은 변이원성을 검증하기 위한 시험관내 세균시험 및 중국산 햄스터의 난소 세포 분석시험 및 염색체이상 유발성을 검증하기 위한 시험관내 사람 림프구시험 및 체내 마우스 소핵 실험에서 음성이었다. 5사람 AUC의 25배 이상의 AUC치에 해당하는 용량인 1일 kg당 60 mg까지의 용량을 암컷에게 36일, 수컷에게 102일 투여한 경우 생식능의 저하를 보이지 않았다. 6건강한 남성 지원자에게 100 mg 단회 용량 경구투여 후 정자의 운동성 또는 형태에 아무런 영향을 미치지 않았다.7발기부전 환자의 정액생성 및 정자운동성/형태에 대한 실데나필의 영향에 대한 정보는 없다. https://fzk9.lux24.top/via08/13
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gzlevdqp님의 댓글
gzlevdqp 작성일
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lbtjvody님의 댓글
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tiwpfedv님의 댓글
tiwpfedv 작성일
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2025년 레비트라 관련 최신 연구 동향
레비트라는 남성의 성기능 장애 중 하나인 발기부전ED을 치료하는 약물입니다. 이 약물은 바이아그라와 함께 가장 널리 알려진 ED 치료제 중 하나로, 많은 환자들에게 효과적인 결과를 제공해 왔습니다. 2025년 현재, 레비트라는 여전히 많은 의사와 환자들 사이에서 선호되는 치료 옵션으로 자리 잡고 있습니다.
레비트라의 주요 성분인 바르데나필은 PDE5 억제제로 분류되며, 이는 혈관을 확장시켜 음경에 더 많은 혈액이 흐르게 함으로써 발기를 돕는 역할을 합니다. 일반적으로 성관계를 시작하기 30분 전에 복용하며, 그 효과는 4-5시간 정도 지속됩니다. 그러나 모든 환자가 같은 효과를 경험하지는 않으므로, 개인의 상태에 따라 의사와 상의하여 적절한 용량을 결정해야 합니다.
레비트라를 복용할 때 몇 가지 중요한 주의사항이 있습니다. 첫째, 질병이나 다른 약물과의 상호작용 때문에 일부 사람들은 이 약물을 사용할 수 없습니다. 특히, 질산염 제제를 복용 중인 경우 레비트라 복용은 금지되어 있습니다. 둘째, 심장질환, 고혈압, 간질환 등의 기저질환이 있는 환자는 의사와 상의 후 복용해야 합니다. 셋째, 과도한 알코올 섭취는 레비트라의 효과를 감소시키거나 부작용을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.
레비트라와 바이아그라, 시알리스 등 다른 ED 치료제는 모두 PDE5 억제제로, 기본적인 작용 원리는 비슷합니다. 그러나 각각의 약물은 약효 지속 시간, 부작용 프로필, 개개인의 반응 등에서 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 어떤 약물이 가장 적합한지는 개인의 건강 상태와 선호도에 따라 달라질 수 있으며, 전문가와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다.
2025년에는 레비트라와 관련된 새로운 연구들이 진행되고 있습니다. 특히, 장기적인 안전성과 효과에 대한 추가적인 데이터 수집, 다양한 인구 집단에서의 효능 평가, 그리고 새로운 복용 형태의 개발 등이 주요 연구 주제로 다루어지고 있습니다. 이러한 연구들은 레비트라의 활용 범위를 더욱 넓혀 나갈 것으로 기대됩니다.
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jxjeebjn님의 댓글
jxjeebjn 작성일
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시알리스: 효과와 구매 방법, 주의사항 알아보기
시알리스란 무엇인가요?
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시알리스를 안전하게 구매하는 방법
시알리스 복용 시 주의사항
결론: 시알리스 사용에 대한 종합적인 이해
시알리스란 무엇인가요?
시알리스는 남성의 성기능 장애, 특히 발기부전 치료를 위해 개발된 약물입니다. 주성분은 타다라필로, 이는 PDE5 억제제로 작용하여 혈관을 확장시키고, 그 결과로 인해 발기를 돕습니다. 시알리스는 일반적으로 처방약으로 분류되며, 의사의 진단 후 처방을 받아야 합니다.
시알리스의 주요 효과
시알리스의 가장 큰 특징 중 하나는 그 효과 지속 시간이 길다는 점입니다. 일부 연구에서는 최대 36시간까지 효과가 지속되는 것으로 보고되었습니다. 이러한 장점 덕분에 많은 사람들이 시알리스를 선택합니다. 그러나 모든 사람이 동일한 효과를 경험하는 것은 아니므로, 개인의 체질과 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
시알리스를 안전하게 구매하는 방법
시알리스는 반드시 의사의 처방 아래서만 사용해야 하는 약물입니다. 따라서 공식 약국이나 의료 기관을 통해 구입하는 것이 가장 안전합니다. 최근에는 온라인에서 다양한 건강 관련 제품을 판매하는 사이트들이 늘어나고 있지만, 불법 또는 품질이 검증되지 않은 제품을 피하기 위해 신뢰할 수 있는 채널을 통해 구매하는 것이 중요합니다. 또한, 정품 여부를 확인하는 방법도 알아두는 것이 좋습니다.
시알리스 복용 시 주의사항
시알리스 복용 전에는 자신의 건강 상태, 특히 심혈관 질환 등에 대해 의사와 상담해야 합니다. 특정 조건에서는 시알리스 사용이 위험할 수 있기 때문입니다. 또한, 다른 약물과의 상호작용 가능성도 고려해야 하며, 알코올 소비와 함께 복용하면 부작용이 증가할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 항상 지시된 용량을 준수하고, 이상 증상이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
결론: 시알리스 사용에 대한 종합적인 이해
시알리스는 발기부전 치료에 효과적인 약물이지만, 올바른 정보와 지식 없이 사용하면 위험할 수 있습니다. 본 글을 통해 시알리스에 대한 기본적인 이해를 깊게 하고, 필요한 경우 전문가의 도움을 받을 수 있도록 준비하시길 바랍니다. 적절한 관리와 함께 시알리스는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있는 도구가 될 것입니다.
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이 약물은 혈류를 증가시켜 성적 자극에 대한 반응을 개선하는 데 도움을 줍니다.
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하지만 비아그라를 사용할 때는 몇 가지 주의사항이 있습니다.
심혈관 질환이 있는 경우, 다른 약물과의 상호작용이 있을 수 있으므로 반드시 의사와 상담해야 합니다.
비아그라의 효과는 대부분의 남성에게 긍정적이지만, 일부는 두통, 얼굴 홍조, 소화 불량 등의 부작용을 경험할 수 있습니다.
이러한 부작용은 대개 일시적이며, 사용을 중단하면 사라집니다.
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애니TV: 애니메이션 스트리밍의 모든 것
애니TV란 무엇인가?
애니TV의 주요 기능
애니TV를 사용해야 하는 이유
애니TV의 인기 애니메이션 추천
애니TV 사용 팁
애니메이션을 사랑하는 이들에게 애니TV는 꿈의 플랫폼입니다. 애니TV는 다양한 애니메이션 콘텐츠를 실시간으로 스트리밍할 수 있는 서비스로, 전 세계의 인기 애니메이션을 한곳에서 즐길 수 있습니다. 이 글에서는 애니TV의 주요 기능과 사용법, 그리고 애니메이션 팬들에게 유용한 정보를 제공합니다.
애니TV란 무엇인가?
애니TV는 애니메이션 전문 스트리밍 서비스로, 일본 애니메이션부터 국내외 다양한 애니메이션 콘텐츠를 제공합니다. 사용자들은 애니TV를 통해 최신 애니메이션 시리즈를 실시간으로 시청하거나, 과거 인기 작품을 다시 볼 수 있습니다. 애니TV는 애니메이션 팬들에게 필수적인 서비스로 자리 잡고 있습니다.
애니TV의 주요 기능
애니TV는 사용자 편의를 위한 다양한 기능을 제공합니다. 주요 기능으로는 실시간 스트리밍, 다국어 자막 지원, 고화질HD 재생, 그리고 맞춤형 추천 시스템이 있습니다. 또한, 사용자들은 애니메이션 시리즈를 저장하거나, 좋아하는 작품을 북마크할 수 있어 편리합니다.
애니TV를 사용해야 하는 이유
애니TV는 애니메이션 팬들에게 다음과 같은 장점을 제공합니다:
다양한 애니메이션 콘텐츠 제공
실시간 스트리밍 및 고화질 재생
다국어 자막 지원으로 언어 장벽 해소
맞춤형 추천 시스템을 통한 개인화된 콘텐츠 제공
이러한 이유로 애니TV는 애니메이션 팬들에게 최적의 선택지입니다.
애니TV의 인기 애니메이션 추천
애니TV에서 제공하는 수많은 애니메이션 중에서도 특히 인기 있는 작품들을 소개합니다:
나의 히어로 아카데미아: 슈퍼히어로를 꿈꾸는 청소년들의 성장 이야기.
귀멸의 칼날: 악귀와의 전투를 그린 감동적인 판타지 애니메이션.
원피스: 전설의 보물을 찾기 위한 모험을 그린 장편 애니메이션.
이 작품들은 애니TV에서 가장 많이 시청되고 있는 인기 애니메이션입니다.
애니TV 사용 팁
애니TV를 더 효과적으로 사용하기 위한 팁을 알려드립니다:
맞춤형 추천 시스템을 활용하여 자신에게 맞는 애니메이션을 찾아보세요.
다국어 자막 기능을 통해 다양한 언어로 애니메이션을 즐길 수 있습니다.
고화질HD 설정을 통해 더 선명한 화질로 애니메이션을 감상하세요.
이 팁을 활용하면 애니TV를 더욱 즐겁고 편리하게 사용할 수 있습니다.
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wlpotfag님의 댓글
wlpotfag 작성일
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evmkvpyd님의 댓글
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gdksutfj님의 댓글
gdksutfj 작성일
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비아그라는 남성의 발기 부전 치료를 위한 의약품으로, 주성분은 실데나필입니다. 이 약물은 1998년부터 전 세계적으로 판매되어 왔으며, 그 동안 많은 사람들에게 효과적인 치료 옵션을 제공해왔습니다. 비아그라는 혈관을 확장하여 혈류량을 증가시켜, 성적 자극이 있을 때 발기를 돕는 역할을 합니다.
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비아그라의 가장 잘 알려진 효능은 당연히 발기 부전 치료입니다. 그러나 연구에 따르면, 비아그라는 고혈압 및 폐동맥 고혈압 등의 질환에도 도움이 될 수 있다고 보고되고 있습니다. 이러한 효능들은 모두 혈관을 넓혀주는 작용 덕분이며, 이를 통해 다양한 건강 문제에 대한 개선 효과를 볼 수 있습니다. 하지만, 이러한 추가적인 효능들을 위해서는 의사와 상담 후 적절한 처방을 받아야 합니다.
사용 시 주의사항
비아그라를 복용하기 전에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 특히, 심장질환, 간질환, 신장질환 등을 가지고 있는 경우, 또는 다른 약물을 복용 중인 경우에는 더욱 신중하게 접근해야 합니다. 또한, 특정 항생제, 항진균제, HIV 치료제 등과 함께 복용하면 심각한 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다.
부작용에 대해 알아보기
비아그라를 복용하면서 겪을 수 있는 일반적인 부작용으로는 두통, 얼굴 홍조, 소화 불량 등이 있습니다. 대부분의 경우 이러한 증상들은 일시적이며, 몸이 약물에 적응함에 따라 사라집니다. 그러나 만약 심각한 부작용이 발생하거나 지속될 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다. 드물게는 시력 저하, 청각 감소 등의 심각한 반응도 보고된 바 있으므로, 이상 징후가 발견되면 즉시 전문가의 조언을 구해야 합니다.
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비아그라 외에도, 건강한 생활 습관 유지, 스트레스 관리, 충분한 휴식, 균형 잡힌 식단 등이 성 기능 향상에 도움이 됩니다. 규칙적인 운동은 혈액 순환을 촉진하며, 이는 자연스럽게 발기에 도움이 됩니다. 또한, 금연과 절주는 성기능 장애 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다.
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마나토끼 소개 및 주소 안내
마나토끼는 일본 만화와 웹툰을 중심으로 서비스하는 플랫폼입니다. 특히 일본 만화 팬들에게 인기가 많으며, 빠른 업데이트와 다양한 장르의 작품을 제공합니다. 마나토끼 역시 주소가 자주 변경될 수 있으니, 최신 정보를 확인하여 접속하시길 바랍니다.
북토끼 소개 및 주소 안내
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툰코 소개 및 주소 안내
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뉴토끼, 마나토끼, 북토끼, 툰코와 같은 플랫폼은 무료로 웹툰과 만화를 제공하지만, 저작권 문제가 있을 수 있습니다. 이용 시에는 저작권법을 준수하고, 불법 복제 및 유포에 대한 책임을 인지하시길 바랍니다. 또한, 주소가 자주 변경될 수 있으니 신뢰할 수 있는 소스를 통해 접속하시길 권장합니다.
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nyehjxjw 작성일
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사람 구충제 메벤다졸Mebendazole도 항암효과가 있는가?동물용 구충제 펜벤다졸을 사람이 먹으면 안된다고 한다.그러면 사람이 먹는 구충제인 메벤다졸을 먹어도 항암효과가 있을까?원래 기생충과 암에 관한 연구는 100여젼 부터 연구되었다.메벤다졸 사람용 구충제가 항암효과가 있다는 연구도 오래 전부터 이루어져 왔다.강아지 구충제를 먹는다고 정부가 막으면 사람용 구충제인 메벤다졸을 복용하면 된다.동물이 먹는 약을 사람이 먹는게 정 문제가 된다고 치자!그러면 사람이 먹는 메벤다졸을 먹으면 된다.겔민다졸 하루에 2정, 3정 먹으면 된다.나는 먹는다.그리고 건강하게 오래 오래 살겠다.아래 글은 위키백과에서 퍼온 자료다.디나충증 감염, 포충증, 편모충증 등이 포함된다.[1] 구강으로 섭취된다.[1]메벤다졸은 내성이 좋은 편이다.[1] 일반적인 부작용으로는 두통, 구토, 귀울림이 포함된다.[1] 다량을 복용하면 골수 억제를 유발할 수 있다.[1] 임신 중에 복용해도 안전한지는 분명하지 않다.[1] 메벤다졸은 폭넓은 효능을 지닌 벤지미다졸형 구충제이다.[1]메벤다졸은 벨기에의 얀센 제약이 개발한 이후 1971년 사용이 시작되었다.[2] 의료제도에 필수적인 가장 효과적이고 안전한 의약품 목록인 WHO 필수 의약품 목록에 등재되어 있다.[3] 메벤다졸은 제네릭 의약품으로 구매가 가능하다.[4] 개발도상국의 도매가는 도스dose 당 0.004 ~ 0.04 USD 사이이다.[5] 미국내 일회량은 2016년 기준으로 대략 440.00 USD에 이르는 반면, 오스트레일리아와 영국에서의 가격은 대략 5 USD이다.[6] https://4ow.ula24.top
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시알리스는 필요에 따라 복용하는 방법과 매일 꾸준히 복용하는 방법이 있습니다. 필요에 따라 복용하는 경우, 성관계 약 30분에서 1시간 전에 복용하는 것이 일반적입니다. 매일 복용하는 방법은 의사의 지시에 따라 정해진 용량을 꾸준히 복용하는 것입니다. 중요한 것은 반드시 의사와 상담 후 자신에게 맞는 복용 방법을 결정해야 한다는 것입니다.
시알리스 복용 시 주의해야 할 점은 여러 가지가 있습니다. 먼저, 심혈관계 질환이 있는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 또한, 다른 발기부전 치료제와 함께 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 시알리스 복용 후 두통, 얼굴 홍조, 소화불량 등의 부작용이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 심할 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
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겔 타입이라 복용이 꺼려지세요?전혀 힘들 것 없습니다. 알약 삼키는 것보다 더 쉽게 넘어갑니다. 한번 복용으로 4일간 지속되는 매일매일 강하게 다가오는 마법같은 시간을 카마그라에서 확인하실 수 있습니다. 복용 후 두세시간 뒤에 효과가 나타나는 알약제품들과는 달리복용 후 10~30분 이내에 효과가 나타납니다. 백문이 불여일견입니다. 천연재료로 만들어 부작용이 없습니다.
카마그라는 ajanta에서 2년간 임상실험을 통하여 연구한 끝에 나온 제품으로 핵심성분만을 추출하여 만들어진 의약품이 아닌 천연재료의 식품입니다. 인도에서 만들어지지만 그 치솟는 인기로 인하여 미국에서도 제조되어지고 있으며전세계 각국으로 수출되어지는 최상의 정력제입니다. 카마그라는 발기의 역할 뿐만 아니라 정력증가, 정액증가도 기여하며 장기적으로 복용하셔도 문제가 없는 식품입니다.
카마그라는 아시아, 미국과 유럽에서 한번 복용하면 다시 찾는 제품으로 2011년 유럽 성인건강보조식품 1위를 달성하였습니다. 20대에서 70대까지의 구매율이 굉장히 폭이 넓습니다. 70대까지 복용 후 효과를 보셨다고 재구매가 들어오는 획기적인 상품입니다.
카마그라는 그 고유의 자신감으로 인하여 외부업체에 하청을 따기가 쉽지않을정도로 까다로운 절차를 지니고 있습니다. 그러한 카마그라 식품을 각고의 노력끝에 24약국에서 판매하게 되었습니다.
한번 사용하면 다시 찾게되는 카마그라 24약국에서조차 한정입고밖에 되어지지 않습니다. 한정판매 100개 입니다. 재 계약을 서두르고 있으나 워낙 수요공급이 어려운 제품이므로 언제 다시 입고될지 모릅니다.
겔 종류로 만들고 포장단위가 작아 휴대하기 간편하며 복용하기 편하게 만들어졌습니다. 디자인 또한 다른이가 보았을때 티가 나지 않도록 세련되게 디자인 되었습니다. 현재 한국과 북한, 러시아를 제외한 나머지 나라에 ajanta사 단독으로 수출되어지는 인기있는 글로벌 제품입니다. 그러한 제품을 사랑약국에서 계약하여 고객님들께 선보입니다. 그 어느곳에서도 구하기 힘든 겔타입의 빠르고 강한 즉효성 발기제 카마그라 그 효과를 우즐성에서 가져가세요.
**본 제품은 의약품이 아닙니다.**
미성년자의 손에 닿지 않는 곳에 보관하시기 바랍니다. 심혈관질환과 당뇨. 고혈압을 가지고 계신 분들께는 복용을 금합니다. 개인차에 따라 반팩에서 두팩까지 복용이 가능하며, 되도록 두팩이상 복용을 금지합니다.
효능성욕증가, 조루예방, 즉효성발기성기확대복용시에만 0.5~1센티의 확대 효과를 보입니다.정액량증가, 소변으로 혈액속 찌꺼기 노페물 배출
작용시간72시간 이상의 작용효과를 보입니다.
복용방법관계 30분 전 물과 함께 마십니다.
※ 교환 반품 관련
교환/반품은 소비자 보호법에 준수하여 수령후 7일 이내에 가능하며 교환의 경우 1회에 한하여 가능합니다.
단, 상품의 포장이 개봉되었을 경우에는 재판매가 되어질 수 없으므로 교환/반품의 대상이 아닙니다.
교환/반품 은 한국에 반품주소지가 없기 때문에 미국으로 배송하여야 하오니 신중구매 부탁드립니다.
단순변심에 의한 교환/반품은 배송비해외배송비+국내 택배비 를 포함한 3만원을 부담하셔야 합니다.
※ 교환 반품이 불가능한 경우
물건이 재판매가 되지 않을정도로 현저히 훼손되었을경우 라벨링훼손,라벨링 스크레치등
물건을 개봉한 경우, 수령후 7일이 경과한 경우
※ 배송기간
성인 건강보조식품 : 평균 배송기간 1~2일 입니다. 매일 오후 4시 이전 입금건은 당일 배송 다음 날
수령되어집니다. 간혹 재고가 일시 품절일경우 7~10일 이후 수령되어질 수 있습니다.
※ 배송방법
성인건강보조식품의 경우 1차적으로 미국에서 한국으로 항공우편으로 배송되어진 후 한국에서
일반택배로 재배송되어집니다.
이 과정에서 제품의 라벨링이 교환되어지거나 포장이 단순화되어 배송되어질 수 있으며
이 부분은 교환/반품의 사유가 되지 않습니다.
결제방법은 무통장입금, 해외전용 신용카드, 적립금이 있습니다.
정상적이지 못한 결제로 인한 주문으로 판단될 때는 임의로 배송이 보류되거나,주문이 취소될 수 있습니다. https://yaw.vikk.top/24dirrnr/24
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msviuwsp님의 댓글
msviuwsp 작성일
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콘돔 발기부전에 대해 궁금한 점, 다들 어떻게 알아보시나요? 저는 나름 자주 드나드는 곳이 있어서 소개해드리려고 합니다. 콘돔 발기부전 관련 정보를 처음엔 찾다가 힘들어서 포기할까 했거든요. 인터넷을 아무리 찾아봐도 콘돔 발기부전에 대한 확실한 사이트를 알려주는 곳은 찾기 좀 어렵더라고요. 저도 얼마 전에야 겨우 찾았어요. 그런데 아는 분들은 이미 아시던데..ㅎ아직도 콘돔 발기부전 관련 사이트를 모르시는 분들이 있을까 봐 살짝 글 남겨봅니다. 아마 가보시면 아시겠지만, 생각보다 더 괜찮아서 기분이 아주 좋았습니다. 좋은 곳은 공유하는 게 의무겠죠? ㅎ 콘돔 발기부전에 대해 꼭 찾던 정보를 찾으셨으면 좋겠어요. 웬만한 건 다 있으니 금방 찾으실 겁니다.가보시고 괜찮으시면 추천해 주세요 ^^콘돔 발기부전 관련 소문난 사이트댓글과 공감이 제겐 생명수입니다!
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imbjqyuk님의 댓글
imbjqyuk 작성일
프릴리지 사용 후기: 나의 경험과 추천
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프릴리지 사용 후기: 나의 경험과 추천
프릴리지란?
사용 후기
추천 이유
결론
프릴리지는 최근 많은 사람들에게 주목받고 있는 서비스입니다. 다양한 기능과 혜택을 제공하여 사용자들에게 편리함을 선사합니다. 특히, 프릴리지를 통해 얻을 수 있는 다양한 경험은 많은 이들에게 긍정적인 영향을 미치고 있습니다.
저는 프릴리지를 사용한 지 몇 달이 되었고, 그동안의 경험을 바탕으로 후기를 작성해보려 합니다. 처음 사용했을 때는 다양한 기능에 놀랐고, 특히 사용자 친화적인 인터페이스가 인상적이었습니다. 또한, 고객 지원 서비스도 매우 빠르고 친절하여 문제 해결이 용이했습니다.
프릴리지를 추천하는 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 다양한 혜택을 통해 일상생활에서의 편리함을 느낄 수 있습니다. 둘째, 사용자 커뮤니티가 활성화되어 있어 서로의 경험을 공유하고 도움을 받을 수 있습니다. 셋째, 지속적인 업데이트와 개선이 이루어져 더욱 발전하는 모습을 보여줍니다.
결론적으로, 프릴리지는 많은 이들에게 유용한 서비스로 자리 잡고 있습니다. 개인적으로도 매우 만족하며, 앞으로도 계속 사용할 계획입니다. 여러분도 한번 사용해보시길 추천드립니다.
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프릴리지 사용 후기: 실제 경험과 솔직한 평가
프릴리지란 무엇인가?
프릴리지 사용 경험
프릴리지의 장단점
프릴리지 추천 대상
프릴리지는 최근 많은 관심을 받고 있는 제품으로, 개인적으로 사용해 본 경험을 공유하고자 합니다. 이 글을 통해 프릴리지에 관심이 있는 분들에게 도움이 되길 바랍니다.
프릴리지란 무엇인가?
프릴리지는 피부 관리 제품으로, 주로 미백과 주름 개선 효과를 목적으로 개발되었습니다. 다양한 성분이 함유되어 있어 피부 탄력 향상과 잡티 개선에 도움을 줍니다.
제품의 포장은 심플하면서도 고급스러운 느낌을 주며, 사용하기 편리한 디자인으로 구성되어 있습니다.
프릴리지 사용 경험
저는 약 3개월간 프릴리지를 꾸준히 사용해 보았습니다. 첫 사용 시에는 피부에 순한 느낌을 받았으며, 자극이 없어 민감성 피부인 저에게도 잘 맞았습니다.
사용 1개월 후부터는 피부 톤이 밝아지는 효과를 느낄 수 있었고, 2개월 후에는 미세한 주름이 개선되는 변화가 눈에 띄었습니다.
프릴리지의 장단점
프릴리지의 가장 큰 장점은 빠른 효과와 부드러운 사용감입니다. 또한, 무향 제품이라 향에 민감한 분들도 부담 없이 사용할 수 있습니다.
단점으로는 가격이 다소 부담스러울 수 있다는 점입니다. 하지만 장기적으로 볼 때 효과를 고려하면 합리적인 선택이라고 생각합니다.
프릴리지 추천 대상
프릴리지는 다음과 같은 분들에게 추천합니다:
- 피부 톤이 칙칙하고 잡티가 있는 분
- 초기 노화 증상이 나타나는 분
- 무향 제품을 선호하는 분
- 꾸준한 피부 관리를 원하는 분
프릴리지는 제 개인적으로 만족도가 높은 제품이었습니다. 물론 모든 피부 타입에 적합한 것은 아니므로, 사용 전 패치 테스트를 하는 것이 좋습니다.
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